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川木通的本草考证及道地性考证
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【西药学论文】【摘要】 木通与通草在古代本草中长期混淆，明代首次将木通单列，近代形成川木通的名称并作为主流商品流通，文献考证表明，四川地区是川木通的道地产区，古今功效基本一致。
【关键词】 川木通 本草 道地性 考证
川木通作为木通类常用中药的一种，使用历史悠久。2005年版《中国药典》（Ⅰ部）［1］收载的川木通基源植物为毛茛科（Ranunculaceae）植物小木通Clematis armandii Franch.或绣球藤Clematis montana Buch.-Ham.。关木通因引起马兜铃酸肾病(Aristolochic Acid Nephropathy，简称AAN)的问题，已从新版《中国药典》中删除并禁止使用。同时新版《中国药典》又新增了木通药材，收载木通科植物3个品种。由于木通与通草在古代本草记载中长期混淆，木通类药材本身品种比较复杂，加之关木通被禁用，因此久负盛名的道地药材川木通越来越引起人们的关注。川木通与关木通性效功能近似，川木通性良，关木通有毒。在关木通被禁用之后，用川木通替代，是个值得研究的问题。在此情况下，有必要对川木通的本草及道地性进行系统考证，为该种药材的评价和应用提供科学的依据。
1 名称考证
古代本草常将木通与通草相混淆［2］。《神农本草经》载有通草，列为中品。唐代《新修本草》和宋代《证类本草》都只在通草项下提到木通。明代《本草品汇精要》才将木通单列，从通草中分出。但李时珍的《本草纲目》仍然沿用《证类本草》通草之名（实指木通），另列出通脱木（实指今之通草）。
一般认为，由于四川地区以毛茛科小木通、绣球藤茎藤作木通入药，故名川木通。川木通一名最早出自近代《中国药物标本图影》［3］。《四川中药志》1960年版第1册“木通”别名项下称“川木通”［4］。《中国药典》（Ⅰ部）自1963年收录川木通，沿用此名至2005年版［1］。这说明川木通的名称属近代命名，历代本草是以木通类名称统称，并没有明确区分。
2 原植物考证
《神农本草经》记载的通草已难考证，《新修本草》《图经本草》记载的通草，从其收载的药图和形态描述，现在考证包括了木通科的三叶木通、五叶木通以及通脱木等。
毛茛科铁线莲属植物作为木通使用，首见于《证类本草》［5］通草项下的解州通草，从药图考证表明类似于今天的毛茛科铁线莲属植物。《本草纲目》首次将通草和通脱木分两项列出，通草实指木通。“今之木通，有紫白二色，紫者皮厚味辛，白者皮薄味淡。本经言味辛，别录言味甘，是二者皆能通利也”［6］。从描述看，白色的类似今天的川木通。《植物名实图考》记载了5种木通：山木通、小木通、大木通、滇淮木通和一种绣球藤，除滇淮木通外，皆为毛茛科木通［7］（包括今天的川木通），但没有记载木通科的木通。清代四川地方本草《天宝本草》记载有四朵梅［8］，经考证它应是四川地区使用的木通，即毛茛科的小木通和绣球藤。当代《中国药典》已明确规定把毛茛科小木通和绣球藤作为川木通的法定品种。可见，川木通的基源已明确为毛茛科的小木通和绣球藤，并成为木通类药材的主流品种。
3 道地性考证
川木通历来使用野生品种，基源植物主要分布在西南地区［9］，四川地区最多，品质优良，商品药材流通全国，并有少量出口。四川地区为川木通的道地产区［10］。清代四川地方本草《天宝本草》记载有“四朵梅”：“四朵梅”来即木通，四朵花心方为贵。不拘温热气血病，能利小便功百倍［8］。说明当时四川地区已普遍使用川木通，也为四川地区是川木通的道地产区的说法提供了证据。
4 功效考证
历代本草记载了木通应用的功能与主治经验［6］。《药性论》记载：“主治五淋，利小便，开关格，治人多睡，主水肿浮大，除烦热”。《日华子本草》记载：“安心除烦，止渴退热，明耳目，治鼻塞，通小肠，下水，破积聚血块，排脓，治疮疖，止痛，催经下乳，女人血闭，月候不匀，天行时疾，头痛目眩，羸劣，乳结，及下乳”。《海药本草》记载：“主诸瘘疮，喉咙痛及喉痹。”《本草纲目》记载：“上解通心清肺，治头痛。下能泄湿热，治遍身拘痛。”对于川木通，《天宝本草》记载：“治冷热气病痛，解利小便。”《四川中药志》记载：“解利水退热，清心通血脉；治肾脏病水肿，急性肾炎小便不利，湿热癃闭，淋病，妇女闭经及乳闭等症。”现代中草药著述中，总结了川木通的功效“清热利尿，通经下乳。用于水肿、淋病，小便不通，关节痹痛，经闭乳少”［10］。基本与历代本草记载吻合。
以上本草考证表明，川木通的名称经过演化后，近代才形成。其基源植物从清代开始主要就是毛茛科植物，与今天的川木通一致。四川地区就是川木通的道地产区。历代本草记载疗效与现今应用基本一致。
【参考文献】
［1］国家药典委员会.中国药典，Ⅰ部［S］.北京:化学工业出版社,2005:25.
［2］楼之岑.常用中药材品种整理和质量研究，第3册［M］.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1996:47.
［3］ 陈存仁.中国药物标本图影［M］.上海:上海世界书局,民国二十四:116.
［4］中国科学院四川分院中医中药研究所.四川中药志，第1册［M］.成都:四川人民出版社，1960:279.
［5］唐慎微.证类本草［M］.上海:上海古籍出版社,1991:354.
［6］李时珍.本草纲目［M］.北京:人民卫生出版社,1957: 819.
［7］吴其濬.植物名实图考［M］.上海:商务印书馆,1957:461.
［8］龚锡麟.天宝本草［M］.成都棉花街文乐斋刻本,光绪二年丙子,9.
［9］中国科学院中国植物志编辑委员会.中国植物志(28卷)［M］.北京:科学出版社,1980:177.
［10］万德光.四川道地中药材志［M］.成都:四川科学技术出版社,2005:36.
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