摘要 | 第3-4页 |
ABSTRACT | 第4-5页 |
绪论 | 第11-22页 |
一、选题的背景及研究意义 | 第11-14页 |
(一)选题背景 | 第11-12页 |
(二)研究意义 | 第12-14页 |
二、国内外研究现状 | 第14-19页 |
(一)国外研究现状 | 第14-15页 |
(二)国内研究现状 | 第15-18页 |
(三)文献述评 | 第18-19页 |
三、研究方法 | 第19-20页 |
(一)文献研究法 | 第19页 |
(二)问卷调查法 | 第19-20页 |
(三)访谈法 | 第20页 |
(四)比较研究法 | 第20页 |
四、研究内容及技术路线 | 第20-22页 |
(一)研究内容 | 第20页 |
(二)技术路线 | 第20-22页 |
第一章 新一轮医疗体制改革及实施分级诊疗制度的理论基础 | 第22-37页 |
第一节 新一轮医疗体制改革背景、内容及实施分级诊疗制度的作用 | 第22-27页 |
一、新一轮医疗体制改革的背景 | 第22-23页 |
二、新一轮医疗体制改革的内容 | 第23-25页 |
三、分级诊疗制度的实施有利于新医改目标的实现 | 第25-27页 |
第二节 分级诊疗内涵、分级诊疗制度 | 第27-30页 |
一、分级诊疗的内涵 | 第27-28页 |
二、分级诊疗制度及内容 | 第28-30页 |
三、分级诊疗涉及的医疗机构 | 第30页 |
第三节 分级诊疗制度建立中各级医疗机构功能定位及协作机制 | 第30-34页 |
一、一级医疗机构功能定位 | 第31页 |
二、二级医疗机构功能定位 | 第31页 |
三、三级医疗机构功能定位 | 第31页 |
四、一二三级医疗机构的协作机制 | 第31-34页 |
第四节 分级诊疗制度建立的理论基础 | 第34-37页 |
一、协作性公共管理理论 | 第34-35页 |
二、分工理论 | 第35-36页 |
三、医学整合理论 | 第36-37页 |
第二章 云南省YD医院推进分级诊疗制度的策略及效果 | 第37-44页 |
第一节 云南省YD医院在分级诊疗制度实施中的功能定位 | 第37-40页 |
一、帮扶基层 | 第38-39页 |
二、资源下沉 | 第39-40页 |
三、示范带动 | 第40页 |
第二节 云南省YD医院推进分级诊疗制度的策略 | 第40-41页 |
一、明确功能定位 | 第40页 |
二、建立联盟医院 | 第40-41页 |
三、拓展智慧医疗 | 第41页 |
第三节 云南省YD医院推进分级诊疗制度的效果 | 第41-44页 |
一、帮助基层医疗机构提升能力 | 第41-42页 |
二、上下联动机制形成 | 第42-43页 |
三、区域医疗中心带动 | 第43-44页 |
第三章 云南省YD医院实施分级诊疗制度的现状、存在的问题及原因分析 | 第44-54页 |
第一节 云南省YD医院实施分级诊疗制度的现状 | 第44-50页 |
一、基层首诊的现状 | 第44-45页 |
二、双向转诊的现状 | 第45-46页 |
三、分级诊疗的现状 | 第46-50页 |
第二节 云南省YD医院实施分级诊疗制度存在的问题 | 第50-51页 |
一、基层医疗机构服务能力有限 | 第50页 |
二、实施分级诊疗制度的相关措施引导调控力度不够 | 第50-51页 |
三、双向转诊存在上转容易下转难 | 第51页 |
第三节 云南省YD医院实施分级诊疗存在问题的原因分析 | 第51-54页 |
一、基层接不住,患者不愿去 | 第51-53页 |
二、政策未强化,就医自由行 | 第53页 |
三、信息平台互联互通保障不足 | 第53-54页 |
第四章 国内外分级诊疗制度实施的经验及借鉴 | 第54-60页 |
第一节 国外分级诊疗制度实施的经验 | 第54-55页 |
一、英国:让全科医生掌管医疗资源 | 第54-55页 |
二、德国:组成区域性医院服务体系 | 第55页 |
三、日本:设定三级医疗圈 | 第55页 |
第二节 国内分级诊疗制度实施的经验 | 第55-57页 |
一、上海:建立以家庭医生制度为核心的分级诊疗制度 | 第56页 |
二、厦门:“三师共管”服务模式,形成新型分级诊疗体系 | 第56页 |
三、台湾:全民健保下分级诊疗制度实施 | 第56-57页 |
第三节 国内外经验借鉴 | 第57-60页 |
一、国外的经验借鉴 | 第57-58页 |
二、国内的经验借鉴 | 第58-60页 |
第五章 新医改革背景下优化医疗机构分级诊疗制度的对策建议 | 第60-67页 |
第一节 优化制度把患者留在基层医疗机构实现基层首诊 | 第60-63页 |
一、加强基层医疗机构医生的培养,提升服务能力 | 第60-61页 |
二、推进家庭医生签约制度的执行 | 第61-62页 |
三、推广医联体建设引导优质资源下沉 | 第62-63页 |
第二节 完善患者双向转诊就医机制 | 第63-65页 |
一、加强医保政策引导 | 第63页 |
二、建立医患互信关系 | 第63-64页 |
三、健全“互联网+”医疗制度,推进分级诊疗 | 第64-65页 |
第三节 从松散型医疗联合体向紧密型医疗联合体的转变 | 第65-67页 |
一、组建紧密型医疗联合体 | 第65页 |
二、组建区域卫生行政机构 | 第65-66页 |
三、实施院办院管一体化管理模式 | 第66-67页 |
结论与展望 | 第67-69页 |
一、研究结论 | 第67页 |
二、研究展望 | 第67-69页 |
参考文献 | 第69-74页 |
附录 | 第74-76页 |
致谢 | 第76页 |