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单孔与多孔腹腔镜脾脏切除术安全性及可行性比较的Meta分析 |
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【摘要】:目的:系统评价单孔腹腔镜(SILS)与传统多孔腹腔镜脾切除术(LS)的临床安全性及可行性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、MEDLINE、SCI、知网、万方数据库和The Cochrane Library,手工检索相关期刊及会议记录,同时追踪相关文章参考文献,收集单孔与多孔腹腔镜脾切除术的随机或非随机同期对照试验,检索时限截止至2014年10月。由两名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取所需资料和评价文献质量后,采用Cochrane平台推出的RevMan 5.2.5软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入7个非随机对照试验(CCT),其中外文文献4篇,中文文献3篇,共202例患者。Meta分析显示手术时间(MD=-9.69;95%CI=-74.88, 55.51;P=0.77),术中出血量(MD=-27.82;95%=-101.23,45.59;P=0.46),平均住院天数(MD=-0.47;95%CI=-2.12,1.18;P=0.58),治疗费用(MD=-0.14;95%CI=-0.42,0.14;P=0.33),脾脏大小(MD=60.07;95%CI=-0.42,0.14;P=0.33)在两组间均无统计学差异,而术后疼痛(MD=-1.41;95%CI=-99.76,219.91;P=0.46),术后经肛门排气时间(MD=-0.47;95%CI=-0.84,0.10;P=0.01)均优于多孔腹腔镜脾切除术。结论:单孔腹腔镜脾切除术是安全、可行的。由于纳入研究数量和质量存在局限性,上述结论仍需大样本、高质量RCT进一步验证。 【关键词】:单孔腹腔镜脾切除术 腹腔镜脾切除术 经脐腹腔镜脾切除术 脾切除术 【学位级别】:硕士 【学位授予年份】:2015 【分类号】:R657.6 |
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