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基层医疗卫生机构档案管理现状调研

【药学开题报告范文】摘要:笔者从推动基层医疗卫生机构档案建设目的出发,对本市15家医疗卫生机构档案管理工作进行专题调研,分析了基层医疗卫生机构档案管理现状和存在问题,并有针对性地提出了基本对策。 关键词:医疗卫生机构;档案管理;现状 笔者在对本市15家基层医疗卫生机构进行调
摘要:笔者从推动基层医疗卫生机构档案建设目的出发,对本市15家医疗卫生机构档案管理工作进行专题调研,分析了基层医疗卫生机构档案管理现状和存在问题,并有针对性地提出了基本对策。
关键词:医疗卫生机构;档案管理;现状
笔者在对本市15家基层医疗卫生机构进行调研中注意到,进入21世纪后基层医疗卫生机构档案管理仍然存在一些不容忽视的问题,必须采取积极对策,才能使档案功能得以发挥。
1基层医疗卫生机构档案管理现状
市直15家医疗卫生机构中,有三级医院3家、二级医院8家,还有站(所)4家,仅3家设有独立的档案管理机构和独立的档案鉴定领导小组,其中只有1家设立了独立行使档案管理职能的科室,其余各家均把档案管理工作挂靠在行政办公室、人事部门或信息科。15家医疗卫生机构共有档案管理人员20名,其中专职档案管理人员9名,接受过不同程度的短期档案知识培训,11名兼职人员的工作不以档案管理为主。4家医院有基本的档案管理设施,6家医院设施设备不齐全,5家醫院基本没有档案设施设备,档案管理仍处在零散堆放、基本不用的状态。15家医疗卫生机构在事业单位经费中均未列入档案工作专项经费,也未纳入单位发展规划和年度计划。
市直15家医疗卫生机构的档案管理分类各不相同,有的按照文书、基建、设备、科研、会计、人事、声像等分类;有的分类则相对比较简单,主要分为文书、会计、人事等三大类。只有一家医院的病历档案与综合档案进行统一编码管理,而其余各家均未实行统一管理。从保管方式上看,4家医院档案采取集中统一管理方式,其余均实行分散保管。
目前,有3家医院的档案管理使用了本市档案局开发的“通用档案管理”系统软件,可以对档案实物、文件进行扫描数字化归档处理,但其他医疗卫生机构还只是在档案目录管理方面输入微机,仅限于查询使用,还没有一家医院的档案全部实现数字化,也没有实现电子文件相关数据和信息归档管理。大部分医疗卫生机构档案管理仍停滞在手工登记、编目、归档及检索的层次。
2基层医疗卫生机构档案管理存在问题
调查发现,基层医疗卫生机构档案管理仍处于各自为政的状态,缺乏统一管理标准和管理组织,给档案的收集、整理、归档与安全保障等带来一定难度。部分医院档案分类不够准确和精细,很难体现医院档案的特殊性。
医疗卫生机构“重病历档案、轻文书和其他门类档案”的现象比较普遍。一些医院在病历档案的库房建设、设备配置、电子化管理等方面加大了投入,但对文书或其他门类档案的管理重视程度不够,库房、阅档室和办公室不能做到“三室分开”,档案装具不完善或者不符合档案管理标准,甚至档案乱堆乱放,丢失缺损现象比较严重。
目前,有4家医院的文书档案目录已实现了微机管理,但没有一家档案管理全部实现数字化管理,绝大部分医疗卫生机构对历史档案的扫描及数字化管理进程缓慢。
市直15家医疗卫生机构专职档案管理人员偏少,更没有档案学专业人才,而且往往身兼多职,对档案管理工作只能是你送我收、你查我找、装进袋子、锁进柜子,往往查找一份文件需要翻箱倒柜,花费很长时间。
3加强基层医疗卫生机构档案管理主要对策
首先,把档案管理作为医疗卫生机构经营管理体系的组成部分,纳入整体工作计划,将档案工作与医院管理放在同等重要位置,同计划、同布置、同检查、同落实。进一步建立健全档案管理规章制度,从积极推进档案标准化入手,逐步实现由人治到法治、由杂乱到统一规范的转变。
其次,提高档案信息资源开发利用效能。要在开发利用档案的深度和广度上下功夫,加强档案编研工作,挖掘档案信息资源潜在功能。要强化档案服务意识,提高档案信息服务工作质量,优化档案结构、丰富资料门类,提高档案管理效能。加快档案数字化建设步伐,加快做好库藏纸质档案的数字化扫描处理工作,逐步建立案卷级、文件级目录数据库及全文管理数据库。
最后,应加强档案管理队伍建设,强化卫生行政主管部门监督指导,逐步改变档案管理人员身兼数职、调换频繁的现状。要经常组织学习交流、专业培训,开展档案工作检查评比等活动,以增强档案干部队伍的凝聚力,提高档案管理人员的综合业务素质,促进各医疗卫生机构档案工作的健康发展和管理水平的同步提高。
阮美丽(作者单位:河南省安阳市人民医院综合档案室来稿日期:2017-07-11)

 
 
 
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