| 缩略词表 | 第1-5页 |
| 中文摘要 | 第5-8页 |
| 英文摘要 | 第8-18页 |
| 引言 | 第18-21页 |
| 临床研究 | 第21-46页 |
| 第一部分 临床资料与方法 | 第21-37页 |
| 1 病例选择标准 | 第21-29页 |
| ·诊断标准 | 第21-28页 |
| ·纳入病例标准 | 第28页 |
| ·排除病例标准 | 第28-29页 |
| ·剔除病例标准 | 第29页 |
| ·中止和撤出试验标准 | 第29页 |
| 2 临床资料 | 第29-30页 |
| 3 治疗方法 | 第30页 |
| 4 观察指标 | 第30-34页 |
| ·安全性观察 | 第30-31页 |
| ·疗效性观察 | 第31-34页 |
| 5 疗效评定标准 | 第34-35页 |
| ·脑卒中临床疗效评定标准 | 第34-35页 |
| ·中医证候疗效判定标准 | 第35页 |
| ·安全性评定标准 | 第35页 |
| 6 统计分析 | 第35-37页 |
| ·数据集选择 | 第36页 |
| ·对脱落病例的统计原则 | 第36页 |
| ·统计方法选择 | 第36-37页 |
| ·统计软件包 | 第37页 |
| ·统计要求 | 第37页 |
| 第二部分 结果与分析 | 第37-45页 |
| 1 两组可比性分析 | 第37-39页 |
| ·两组年龄、性别、病程的比较 | 第37-38页 |
| ·两组梗死体积的比较 | 第38页 |
| ·两组病情程度的比较 | 第38-39页 |
| ·治疗前两组神经功能缺损积分及中医证候积分可比性分析 | 第39页 |
| 2 两组脑梗死临床疗效比较 | 第39-40页 |
| 3 两组神经功能缺损评分疗效比较 | 第40页 |
| 4 两组中医证候疗效比较 | 第40-41页 |
| 5 两组治疗前后中医证候积分值比较 | 第41页 |
| 6 两组治疗前后全血CD54阳性表达百分率比较 | 第41-42页 |
| 7 两组治疗前后全血CD62P阳性表达百分率比较 | 第42-43页 |
| 8 两组治疗前后血清S100B蛋白含量比较 | 第43页 |
| 9 两组治疗前后血液学参数的比较 | 第43-45页 |
| ·治疗前后白细胞计数及分类的比较 | 第43-44页 |
| ·两组血小板计数的比较 | 第44-45页 |
| 第三部分 小结 | 第45-46页 |
| 实验研究 | 第46-84页 |
| 实验一 清热化瘀Ⅱ号方对大鼠缺血再灌注损伤脑组织病理形态学、脑组织含水量、TNF-α、IL-8、ICAM-1、CD62L表达的影响 | 第46-64页 |
| 第一部分 材料与方法 | 第46-55页 |
| 1 实验材料 | 第46-49页 |
| ·实验动物 | 第46页 |
| ·实验药物 | 第46-47页 |
| ·实验试剂 | 第47-48页 |
| ·实验设备 | 第48-49页 |
| 2 实验方法 | 第49-54页 |
| ·动物分组 | 第49页 |
| ·药物剂量换算 | 第49-50页 |
| ·给药途径与时间 | 第50页 |
| ·大鼠脑缺血再灌注模型建立及判断标准 | 第50-51页 |
| ·标本采集与处理 | 第51-54页 |
| 3 统计学方法 | 第54-55页 |
| 第二部分 结果与分析 | 第55-64页 |
| 1 各组大鼠脑组织含水量的变化 | 第55-56页 |
| 2 病理形态学观察 | 第56-57页 |
| ·海马区神经元病理变化 | 第56-57页 |
| ·缺血坏死区形态学观察 | 第57页 |
| 3 免疫组化检测结果 | 第57-61页 |
| ·TNF-α的表达 | 第57-59页 |
| ·IL-8的表达 | 第59-61页 |
| 4 流式细胞术检测CD54、CD62L结果 | 第61-64页 |
| ·各组大鼠全血CD54阳性表达率的变化 | 第61-62页 |
| ·各组大鼠全血CD62L阳性表达率的变化 | 第62-64页 |
| 实验二:清热化瘀Ⅱ号方对大鼠缺血再灌注损伤脑组织中NF-κBp65、I κ B α蛋白表达的影响 | 第64-84页 |
| 第一部分 材料与方法 | 第64-80页 |
| 1 实验材料 | 第64-73页 |
| ·实验动物 | 第64页 |
| ·实验药物 | 第64页 |
| ·实验试剂 | 第64-72页 |
| ·实验设备 | 第72-73页 |
| 2 实验方法 | 第73-79页 |
| ·动物分组 | 第73页 |
| ·药物剂量换算 | 第73-74页 |
| ·给药途径与时间 | 第74页 |
| ·大鼠脑缺血再灌注模型建立及判断标准 | 第74页 |
| ·组织取材 | 第74页 |
| ·蛋白提取 | 第74页 |
| ·蛋白含量测定 | 第74-75页 |
| ·SDS-PAGE电泳 | 第75-77页 |
| ·考马斯亮蓝染色及脱色 | 第77页 |
| ·免疫印迹操作 | 第77-79页 |
| ·凝胶图象分析 | 第79页 |
| 3 统计学处理 | 第79-80页 |
| 第二部分 结果与分析 | 第80-84页 |
| 1 Western-blot法检测IκBα蛋白的表达 | 第80-81页 |
| ·结果 | 第80-81页 |
| ·分析 | 第81页 |
| 2 Western-blot法检测NF-κBp65蛋白的表达 | 第81-84页 |
| ·结果 | 第81-82页 |
| ·分析 | 第82-84页 |
| 讨论 | 第84-130页 |
| 1 缺血性中风的病证特点 | 第84-90页 |
| ·缺血性中风发病机理 | 第84-85页 |
| ·缺血性中风证治沿革 | 第85-87页 |
| ·缺血性中风病理基础 | 第87-88页 |
| ·缺血性中风炎症机理 | 第88-90页 |
| 2 缺血性中风防治的指导思想 | 第90-100页 |
| ·未病先防——活血化瘀以干预缺血性中风发生的各种危险因素 | 第90-94页 |
| ·益气活血以延缓瘀阻脑络的病损进程 | 第90-92页 |
| ·疏肝活血以控制血压升高的危险因素 | 第92-93页 |
| ·滋阴活血以阻断消渴致瘀的恶性循环 | 第93-94页 |
| ·已病防变——瘀痰热毒并治以阻断缺血性中风的病损进程 | 第94-100页 |
| ·瘀阻脑络为基本病机 | 第94-95页 |
| ·痰瘀互结为关键环节 | 第95-96页 |
| ·痰热腑实为病理机转 | 第96页 |
| ·瘀毒阻塞为恶化根源 | 第96-98页 |
| ·瘀热伤络为病理核心 | 第98页 |
| ·瘀热致炎为恶性循环 | 第98-100页 |
| 3 脑缺血再灌注损伤的病理机制 | 第100-102页 |
| 4 谨守病机以遣药组方 | 第102-104页 |
| 5 动物模型及实验方法学选择 | 第104-109页 |
| ·局灶性脑缺血动物模型的选择与评价 | 第104-108页 |
| ·关于流式细胞术的选用 | 第108-109页 |
| ·关于Elisa法测定S100B的实验原理 | 第109页 |
| ·关于Western-blot实验技术的选用 | 第109页 |
| 6 关于对照药的选择 | 第109-110页 |
| 7 清热化瘀Ⅱ号方疗效评价及作用机制探讨 | 第110-127页 |
| ·清热化瘀Ⅱ号方对急性脑梗死患者S-100B蛋白表达的影响 | 第110-112页 |
| ·清热化瘀Ⅱ号方对NF-κB调控的黏附分子表达的影响 | 第112-119页 |
| ·对急性脑缺血损伤ICAM-1表达的影响 | 第112-114页 |
| ·对急性脑缺血损伤CD62P表达的影响 | 第114-116页 |
| ·对急性脑缺血损伤CD62L表达的影响 | 第116-117页 |
| ·清热化瘀Ⅱ号方切断血小板-白细胞黏附而抗脑缺血损伤 | 第117-119页 |
| ·清热化瘀Ⅱ号方对脑缺血再灌注损伤NF-κBp65及IκBa蛋白表达的影响 | 第119-124页 |
| ·NF-κBp65与脑缺血炎症损伤 | 第119-122页 |
| ·IκBa与NF-κB的关系 | 第122-124页 |
| ·清热化瘀Ⅱ号方对IκBα及NF-κBp65蛋白表达的影响 | 第124页 |
| ·清热化瘀Ⅱ号方对NF-κB调控的细胞因子表达的影响 | 第124-127页 |
| ·对急性脑缺血再灌注损伤TNF-a表达的影响 | 第124-126页 |
| ·对急性脑缺血再灌注损伤IL-8表达的影响 | 第126-127页 |
| 8 清热化瘀Ⅱ号方对脑缺血再灌注炎症损伤网络的影响 | 第127-128页 |
| 9 清热化瘀Ⅱ号方对缺血→炎症→血栓→再缺血恶性循环的阻断作用 #111结论 | 第128-130页 |
| 致谢 | 第130-131页 |
| 参考文献 | 第131-139页 |
| 附录一:综述 | 第139-159页 |
| 附录二:攻读博士学位期间研究成果及发表论文 | 第159-161页 |
| 附录三:附图 | 第161-188页 |
| 附图一:FCM检测ICAM-1、CD62P表达图(A,临床研究部份) | 第161-167页 |
| 附图二:FCM检测ICAM-1、CD62L表达图(B,实验研究部份) | 第167-174页 |
| 附图三:Western-blot检测NF-κ Bp65、I κ B α表达图谱 | 第174-178页 |
| 附图四:病理实验组织形态图 | 第178-188页 |
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