摘要 | 第8-10页 |
Abstract | 第10-12页 |
第一章 绪论 | 第13-19页 |
1 研究背景 | 第13-15页 |
1.1 基层医疗卫生服务是实现“健康中国”战略目标的根基 | 第13页 |
1.2 药学服务是基层医疗卫生服务的重要组成部分 | 第13页 |
1.3 药学服务理念转向以加强药学专业技术服务为中心 | 第13-14页 |
1.4 基层药学服务项目和内容缺乏统一标准 | 第14-15页 |
1.5 适宜基层提供的药学服务项目尚需进一步明确 | 第15页 |
2 研究意义 | 第15页 |
3 研究目标 | 第15页 |
4 研究方法 | 第15-17页 |
4.1 定性研究方法 | 第15-16页 |
4.2 定量研究方法 | 第16-17页 |
5 研究内容及思路 | 第17-18页 |
6 技术路径 | 第18-19页 |
第二章 概念界定及基层医疗机构药学服务现状分析 | 第19-31页 |
1 概念界定 | 第19-20页 |
2 基层医疗机构药学服务相关情况及政策分析 | 第20-31页 |
2.1 基层医疗机构发展现状及其用药特点 | 第20-23页 |
2.2 药学服务相关规范及其特征 | 第23-26页 |
2.3 基层药学服务相关政策 | 第26-31页 |
第三章 基于基层医务人员的药学服务必要性与供给能力分析 | 第31-60页 |
1 问卷设计与样本选取 | 第31-34页 |
1.1 问卷设计 | 第31-32页 |
1.2 样本选取与问卷回收 | 第32-34页 |
1.3 质量控制 | 第34页 |
2 受访者基本情况分析 | 第34-37页 |
2.1 性别与年龄 | 第34页 |
2.2 工作年限 | 第34-35页 |
2.3 学历分布情况 | 第35页 |
2.4 职称分布情况 | 第35-36页 |
2.5 工作岗位分布情况 | 第36页 |
2.6 药师收入情况 | 第36-37页 |
3 基层医疗机构药学服务项目开展的必要性分析 | 第37-55页 |
3.1 处方调剂相关项目 | 第38-39页 |
3.2 用药咨询相关项目 | 第39-42页 |
3.3 药品管理相关项目 | 第42-44页 |
3.4 院内处方点评相关项目 | 第44-46页 |
3.5 临床药学服务相关项目 | 第46-50页 |
3.6 药品不良反应监测相关项目 | 第50-52页 |
3.7 培训进修相关项目 | 第52-54页 |
3.8 宣教及公共卫生相关项目 | 第54-55页 |
4 基层医生机构药学服务供给能力与现存问题分析 | 第55-60页 |
4.1 基层医疗机构药学人员配备情况 | 第56-57页 |
4.2 基层医疗机构药品配备情况 | 第57页 |
4.3 基层医疗机构药学服务提供时长 | 第57-58页 |
4.4 基层医疗机构药学服务问题分布情况 | 第58-60页 |
第四章 基于基层患者的药学服务认知与需求情况分析 | 第60-75页 |
1 问卷设计及样本选取 | 第60页 |
1.1 问卷设计 | 第60页 |
1.2 样本选取 | 第60页 |
1.3 质量控制 | 第60页 |
2 受访者基本情况分析 | 第60-66页 |
2.1 地区 | 第62-63页 |
2.2 机构类型 | 第63-64页 |
2.3 性别 | 第64页 |
2.4 户籍类型 | 第64页 |
2.5 年龄 | 第64页 |
2.6 职业类型 | 第64-65页 |
2.7 文化水平 | 第65页 |
2.8 参保类型 | 第65-66页 |
2.9 家庭年均收入 | 第66页 |
3 基层医疗机构药学服务认知与需求相关情况分析 | 第66-75页 |
3.1 国家基本药物制度知晓情况分析 | 第67-69页 |
3.2 药师职能定位与履行情况分析 | 第69-70页 |
3.3 基本药物供应与保障情况分析 | 第70-72页 |
3.4 药学服务供给与需求情况分析 | 第72-73页 |
3.5 药学服务定价与收费情况分析 | 第73-75页 |
第五章 基于实证结果的基层医疗机构药学服务包设计 | 第75-81页 |
1 实证研究结果分析 | 第75-78页 |
1.1 基层医疗服务能力 | 第75页 |
1.2 基层药学服务能力 | 第75-76页 |
1.3 基层药学服务内容 | 第76-77页 |
1.4 基层药学服务对象 | 第77-78页 |
2 基层医疗机构药学服务包项目内容设计 | 第78-81页 |
2.1 药学服务项目选取 | 第79-80页 |
2.2 药学服务项目类别划分 | 第80-81页 |
第六章 基层医疗机构药学服务包实施的策略构建 | 第81-85页 |
1 宏观层面的策略建议 | 第81-82页 |
1.1 协同医改设计初衷,加强政策联动效应——整体定位 | 第81页 |
1.2 聚焦药学服务建设,提高合理用药水平——服务目标 | 第81页 |
1.3 明确药学服务内容,实现科学动态调整——具体内容 | 第81-82页 |
1.4 制定药学服务规划,注重基层政策引导——制度保障 | 第82页 |
1.5 培养药学技术人才,填补基层服务空缺——人才保障 | 第82页 |
1.6 推进药学科普宣传,扩大制度影响范围——舆论保障 | 第82页 |
2 微观层面的策略建议 | 第82-85页 |
2.1 药学服务包制度试点与推广:关注差异,分步推进 | 第83页 |
2.2 药学服务包制度筹资模式:财政保障,医保补足 | 第83-84页 |
2.3 药学服务包制度执行主体:综合管理,强化基层 | 第84-85页 |
第七章 结语 | 第85-88页 |
1 研究创新 | 第85页 |
2 研究不足 | 第85页 |
2.1 调研样本量有限 | 第85页 |
2.2 基层医疗机构药学服务包实施的政策风险未充分评估 | 第85页 |
2.3 药学服务包的操作标准尚未制定 | 第85页 |
3 研究展望 | 第85-88页 |
3.1 基层医疗机构药学服务包项目再优化 | 第85-86页 |
3.2 基层医疗机构药学服务包政策风险评析 | 第86页 |
3.3 基层医疗机构药学服务包制度与相关政策的关系协调 | 第86-87页 |
3.4 制定基层医疗机构药学服务包项目实施标准 | 第87-88页 |
参考文献 | 第88-91页 |
附录 | 第91-96页 |
附录一: 基层医疗机构药学服务相关情况调查问卷(医务人员) | 第91-94页 |
附录二: 基层医疗机构药学服务相关情况调查问卷(患者) | 第94-96页 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 | 第96-98页 |
致谢 | 第98-99页 |