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禽流感的历史轨迹与演变规律

   世界动物卫生组织在2006年2月8日宣布,尼日利亚北部发现h5n1型禽流感,这是非洲大陆首次出现高致病性禽流感疫情。专家们表示,一旦禽流感疫情在非洲蔓延,以这个大陆薄弱的医疗诊断和监控能力,以及非洲农民与家禽密切接触的特点,其问题无疑将比亚洲和欧洲严重得多。联合国粮农组织家畜生产及卫生处主管尤齐在一份声明中将尼日利亚的禽流感疫情提升到“国际危机”的高度。有一种令人担心的观点认为,禽流感病毒一旦在非洲流行,其产生适应性和致病性更强的新变种的可能性将远远高于亚洲和欧洲,这可能在非洲大陆酿成又一场类似艾滋病的公共卫生危机。1997年以来,亚洲和欧洲十多个国家和地区先后出现h5n1型禽流感疫情,并造成至少88人死亡[1]。为什么禽流感会引起全球如此关注?
    禽流感爆发的历史
    禽流感最早的记载可以追踪到1878年的意大利,100多年间,它只在鸡、鸭、鸽子等禽类间传播。据李群伟的研究,在历史上流感曾发生无数次流行和大流行,第一次记录详细的流行在1889-1890年,从现今的乌兹别克斯坦开始,在一年内迅速席卷全球,多数城市发病率高达40%-50%,死亡无数。但给人印象最深的一次是1918-1919年的第二次全世界大流行,这次流行首先从法国军队里开始,不到一年,即波及全球,这次流行有几亿人感染,死亡2000多万人,而且多数是20-40岁的青壮年,被认为是现代史上最大的瘟疫,这次流行被称为“西班牙流感”,是由一种与甲型流感病毒(h1n1)密切相关的病毒引起的。其后流感至少发生了17次跨国界的大流行:1957年,从我国贵州开始爆发流感流行,经香港、东南亚和日本迅速传遍全球,大约15亿人患病,死亡人数高达1500万人,这次流行被称为“亚洲型流感”,是由甲型流感病毒(h2n2)所致的;1968年,又一波流行从我国香港和广东开始,席卷全球,发病无数,死亡280万人,这次被称为“香港型流感”,是由甲型流感病毒(h3n2)引起的;1977年爆发“俄罗斯流感”,是由甲型流感病毒(h1n1)所致的[2]。
 
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