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清淋消浊汤治疗支原体耐药菌株致非淋菌尿道(宫颈)炎临床观察
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【临床中医学论文】作者:李其信,廖杏香,远庚彦,钟其娟,钟征明【关键词】 清淋消浊汤;非淋菌尿道(宫颈)炎;支原体耐药菌株非淋菌尿道(宫颈)炎(Nongonococcal Urethritis,NGU)是常见的性传播性疾病(Sexually Transmitted Diseases,STD)之一。NGU主要是由解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)、人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)和沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)感染引起。据报道,在STD门诊患者中有66.8%为NGU,其中由Uu引起的最高,占43%[1]。Uu既可单独感染致病,也可混合Mh、Ct感染致病,除导致尿道炎、宫颈炎外,还可引起前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、子宫内膜炎及输卵管炎等,甚至导致不育、不孕、流产、早产,在孕妇还会引起母婴传播。因此,对支原体的治疗一直为国内外学者所重视。 多年来,用西药治疗NGU取得了一定的疗效,但由于滥用抗生素,以及重复感染增多和药物的不良反应,特别是耐药菌株日益增加等问题,给临床带来了不少困扰。近3年多来,笔者采用自拟清淋消浊汤治疗Uu、Mh耐药菌株引起的NGU取得了较好的疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择标准 所选观察对象均符合《中药新药临床研究指导原则》[2]诊断标准:①不洁性交史;②尿道(宫颈)炎症状;③实验室检查,男性取尿道拭子,女性取宫颈拭子,作Uu、Mh培养加药物敏感试验,结果有Uu、Mh生长,浓度≥104,并且药物敏感试验结果全部耐药或部分中度敏感,同时排除Ct和淋菌感染。3条标准中有①+③或②+③,诊断即可成立。所有接受治疗的患者均排除心、肝、肾功能损害及消化性溃疡等严重疾病。 1.2 一般资料 38例患者来自2004年3月-2007年7月深圳市宝安区中医院、防城港市人民医院男科、妇科和皮肤病性病科门诊。患者男性27例,女性11例;年龄21~48岁,平均26.7岁;病
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