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“溃疡散”治疗胃、十二指肠球部溃疡50例临床体会
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【中药不良反应论文】
【关键词】 溃疡散 治疗本文收集我院经X线钡餐诊断为胃及十二指肠球部溃疡50例。用“溃疡散”配合内服维生素E治疗，疗效满意，且副作用小，价格便宜，现报道如下：
1 临床资料
1.1一般资料：50例患者中，男37例，女13例，年龄25～60岁，病程5～26岁，其中25～30岁5例，30～40岁10例，40～50岁12例，50岁以上23例，十二指肠溃疡38例，胃溃疡12例。
1.2临床表现：①上腹部疼痛，具有周期性发作特点，尤以十二指肠溃疡更为突出。②多数病人有典型的规律性疼痛，发作时间均在进食后，疼痛多限于脐与剑突之间，胃溃疡压痛位于上腹部偏左，十二指肠球部溃疡压痛则偏右。③所有病例均有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，X线钡餐提示溃疡征(即龛影)。
1.3治疗方法：溃疡散主要配方：乌贼骨300g、穿心草100g、白芨100g、浙贝100g、元胡100g、黑芝麻100g，小田七、肉桂、香附各50g，炙甘草30g，上药研极细粉装胶囊，用法：3次／d，每次4～6粒，配合内服维生素E100mg／次，3次／d，2wk为一疗程。
1.4疗效评价：治愈：X线钡餐示龛影消失，症状、体征消失。显效：X线钡餐龛影缩小1／2以上，症状、体征显著减轻。有效：X线钡餐似龛影缩小1／3，症状、体征有所缓解。无效：X线征象未见明显改变，症状、体征未见改善。
1.5治疗结果：本组50例，痊愈23例，显效13例，有效8例，总有效率87.5％，无效6例，12.5％。大部分病人服用一周后，疼痛可止，4周后诸症消失。
2 讨论
胃及十二指肠溃疡绝大部分发生在球部，占90%以上。球部腔小壁薄，溃疡易造成球部变形，X线检查易于发现。球部溃疡常较胃溃疡小，直径多为4～12mm，大都在后壁或前壁，因此多显示为轴位象，表现为类圆形或米粒状密度增高影，其边缘大都光滑整齐，周围常有一圈透明带，或有放射状粘膜皱襞纠集。可以是单个或多个。龛影通常使用加压法或双重造影法才能显示。许多球部
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