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清热降逆法治疗胆汁反流性胃炎58例临床观察
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【中医养生学论文】【关键词】 胆汁返流 降气 清热 胃炎 中药疗法 胃炎胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)又称碱性反流性胃炎、胆汁性胃炎、十二指肠反流病,主要由十二指肠内容物异常的反流入胃,破坏胃黏膜屏障,造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡[1]。近年来,由于电子胃镜的广泛使用,BRG的检出率明显提高,目前西医治疗虽能改善临床症状,但停药后多易复发,长期服药又有一定的副作用。2006-06—2007-11,我们应用清热降逆法治疗胆汁反流性胃炎58例,并与应用吗丁啉治疗34例对照观察,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 所有观察病例均为河北省晋州市中医院内科门诊患者,将符合纳入标准的 92例BRG患者采用随机数字表法分为2组。治疗组58例,男30例,女28例;年龄21~59岁,平均(38.86±2.35)岁;病程2个月~14年,平均(5.1±0.65)年。对照组34例,男18例,女16例;年龄20~59岁,平均(38.53±2.54)岁;病程2个月~13年,平均(4.78±0.76)年。2组病例一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 诊断标准 参照《临床诊疗指南:消化系统疾病分册》[2]和《中药新药临床研究指导原则》[3]制定。 1.2.1 西医诊断标准 ①临床症状:胃痛,胃胀,烧心,嗳气,恶心,口苦,呕吐。②胃镜检查:证实为胆汁反流,并有胃部黏膜充血水肿或糜烂出血。 1.2.2 中医辨证标准 主症:胃脘疼痛,胃脘胀满。次症:可兼有①烧心或胃脘烧灼感;②胸闷食少,嗳气吞酸;③胃痛攻串两胁,甚及后背;④进食辛辣或遇恼怒忧思后加重或复发。舌脉:舌红,苔黄腻或黄,脉弦等。除主症及舌脉必备外,兼有2项次症即可。 1.2.3 纳入标准 符合上述西医诊断标准和中医辨证标准的胆汁反流性胃炎,纳入试验前1个月内检查证实诊断。<
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