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血管性痴呆的可逆性临床特征研究
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【动物中医学论文】作者：白俊卿 徐东江 王莉娜 王宏【摘要】 目的 通过干预使血管性痴呆可逆转，为临床治疗提供借鉴作用。方法 回顾性分析78例患者的临床特点，脑血管病可通过头CT或MRI得到证实，均给予抗栓药物、尼莫地平、神经康复治疗。结果 这些患者的症状出现在脑血管病的早期，呈急性起病，保留部分功能，梗死病灶小，治疗依从性较好，经治疗恢复了日常生活和社会活动能力。结论 通过综合分析，寻找治疗窗，积极治疗，提高了血管性痴呆的治愈率。
【关键词】 血管性痴呆；可逆性；临床特征；脑血管病；治愈率
美国德克萨斯大学健康科学中心Roman 2002年报告，在65岁以上年龄组的卒中幸存者中大约１/3的患者在病后3个月之内发展成为血管性痴呆［1］。我国张振馨等［2］2001年对北京城乡5913名55岁以上的居民进行调查表明，痴呆的患病率4.6%，血管性痴呆的患病率为1%～6%。我们尝试通过分析部分血管性痴呆可逆性的临床特征，进一步明确对此类患者进行积极干预的可行性，以指导临床治疗。
1 资料和方法
1.1 一般资料 我们筛选200501～200712间980例脑血管病患者中的78例血管性痴呆病人，进行追踪随访1年，其中38例恢复正常状态，脑血管病诊断符合1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准［3］，经头CT或MRI证实。血管性痴呆的临床诊断标准参照NINDSAIREN标准。38例治愈病人作为研究组，40例未愈的病人作为对照组，2组在发病72h出现症状的脑神经受累、意识状态改变、治疗的依从性好以及CT或MRI病灶在50ml以下的例数比较均有显著性差异。见表1。
1.2 治疗方法 根据患者的血压、血脂、血糖情况进行调整治疗，同时进行抗栓治疗，并给予尼莫地平30mg，3次/d，长期口服，在发病早期指导家属与患者交流，采用康复治疗仪刺激及针灸治疗。
1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件进行统计学
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