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全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直27例分析
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【中医学 论文下载】作者：陈立民，潘世奇，侯明明，张大鹏，亓云龙【摘要】 ［目的］ 探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎合并髋关节强直的临床疗效。［方法］ 选取2002年6月～2007年6月收治的行人工全髋关节置换术的强直性脊柱炎合并髋关节强直患者27例（38个髋关节），对其临床资料进行回顾性分析。［结果］经平均2年4个月随访，患者髋关节术前活动度为0°，术后总的活动度平均为147.4°，其中平均屈髋92.6°；髋关节屈曲畸形程度，术前平均31.0°，术后平均5.2°；Harris评分，术前平均16.6分，术后平均93.3分。术后患者髋痛消失，步态基本恢复正常，无严重并发症发生。［结论］人工全髋关节置换术可明显增加髋关节活动度，矫正髋关节畸形，改善髋关节功能，提高患者的生活质量，是治疗强直性脊柱炎髋关节受累强直的有效方法。
【关键词】 全髋关节置换； 强直性脊柱炎； 髋关节强直
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种主要累及中轴关节的慢性炎症性疾病，后期易伴发脊柱后凸和髋关节强直。对受累关节施行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是目前公认的有效治疗措施［1］。本文对2002年6月至2007年6月收治的AS患者27例（38个髋关节）施行了人工全髋关节置换手术，取得满意疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组27例，男23例（34髋），女4例（4髋）；年龄34～59岁，平均47.6岁；AS病程6～30年，平均13.4年。临床上主要表现为患侧髋关节强直、屈曲畸形。髋关节屈曲畸形程度，术前平均31.0°，屈曲畸形角度小于40°（0°～40°）者30个髋，大于40°（40°～92°）者8个髋。术前Harris评分平均16.6分。X线片显示：髋关节间隙变窄或消失，呈骨性强直改变。化验检查：人类白细胞抗原B27(human leucolyte antigen B27,HLA-B27)阳性者25例，血沉
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