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当前位置:教育论文中心首页--中药学大专毕业论文--吸入甲醛气体致过敏性休克1例
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吸入甲醛气体致过敏性休克1例

【中药学大专毕业论文】【关键词】 过敏性休克过敏性休克是一种需要立即抢救的危重病,该病发病快、病因复杂。常由海鲜类食品、青霉素类药物、血清制剂、各种疫苗、感染、各种昆虫毒素、荨麻及花粉等引起,大多数患者不能找到确切原因。由吸入甲醛气体致过敏性休克较为罕见,现报道如下。
1 临床资料
患者,女,43岁,2005年11月15日下午在室内网球馆打球(网球馆刚完成装修)。40分钟后出现心慌、胸闷、气短,自以为运动过量,到场边休息,随即出现全身皮肤痒,起皮疹,伴头晕、烦躁、大汗淋漓,继之意识不清,同事拨打120,急来我院就诊。患者既往无过敏史。查体:体温37.2℃,脉搏152次/分,呼吸28次/分,血压测不到,神志淡漠,问话不答,四肢湿冷。眼睑、口唇肿胀,球结膜充血,头、面、颈、躯干、四肢散在大片红斑、风团,皮损大小不等,形态各异,以面部及躯干为重。无水疱、糜烂,皮肤划痕征阳性。根据病史、体征诊断为急性荨麻疹,过敏性休克。立即吸氧、建立静脉通道,给予心电监护,皮下注射盐酸肾上腺素0.5mg,肌肉注射地塞米松5mg、盐酸异丙嗪25mg,并给予5%葡萄糖250mL,10%葡萄糖酸钙10mL,维生素C200mg,地塞米松10mg(5mg入壶、5mg入液),持续静滴[1]。15分钟后,患者血压50/20mmHg,脉搏138次/分,皮疹无变化,神志略清晰,唤名字可回答,再次给盐酸肾上腺素0.5mg皮下肌注,20分钟后患者血压上升至80/45mmHg,脉搏108次/分,皮疹渐消退,神志清晰。2小时后,患者皮疹全部消退,血压稳定在110/70mmHg,脉搏76次/分,留院观察4小时后痊愈出院。次日到我科门诊做过敏源检测,经德国BICOM2000过敏检测系统的检测,该患者甲醛(+++),属高敏,经患者回忆,以往也有闻到指甲油、涂料、杀虫剂、空气清新剂等鼻、咽、喉不舒适的感觉。
2 讨论 
过敏性休克是由于抗原物质(如血制品、药物、异性蛋白、动植物)进入人体后与相应的抗体相互作用,能激发引起广泛的Ⅰ型变态反应,使组织释放组织胺
 
 
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