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硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
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【免费中药学论文】 作者：姚永玲 张光翠 张世兰【摘要】目的：探讨硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对80名腰椎间盘突出症患者先注射浓度为20ug/ml的臭氧5ml，再注射消炎镇痛药20ml。结果：有效率为93.75%，治愈率73.75%。结论：硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘方法简单、安全、可靠，易被患者接受，值得临床推广应用。
【关键词】硬膜外神经阻滞；腰椎间盘突出症；疗效
腰椎间盘突出症为常见病、多发病。目前一般认为，治疗腰椎间盘突出应先用非手术疗法，无效者方考虑手术治疗[1]，自2006年以来，我科采用硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症80例，取得满意的疗效，现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料:本组80例，男34例，女46例，年龄28-80岁，平均年龄51.8岁，病程1周-10年。全部病例均行腰部CT或MRI检查，确诊为腰椎间盘突出症。术前练习床上解大小便。
1.2治疗方法
1.2.1方法:患者入治疗室，行心电监护，测量血压、脉搏、呼吸。协助患者屈膝屈髋侧卧位，患肢在下，常规消毒皮肤，选相应病变间隙上一间隙为穿刺点，向头或向尾，稍偏向患侧置入硬膜外导管2-3cm,以无脑脊液为度。穿刺成功后，先注射浓度为20ug/ml的臭氧5ml，再注射消炎镇痛药20ml(盐酸利多卡因5ml，曲安奈德10mg，维生素B12 0.5mg，用生理盐水稀释至20ml)，经导管缓慢推注入硬膜外腔，用10-15min注完，严密观察生命体征，无不良反应后，拔出硬膜外导管，贴无菌敷贴。
告知患者绝对平卧6小时，穿刺处保持清洁干燥，三日内勿沾水。
1.3疗效标准。优：症状、体征消失，恢复生活及工作，无神经根受压情况 良：症状，体征基本消失，偶感腰腿轻度酸胀不适，能从事一般的工作和轻体力劳动 差：症状、体征无缓解，不能工作。
2结果
本组有效75例，有效率93.75%，优59例，治愈率73.75%。一般治疗1-2次，间隔
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