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奥曲肽治疗消化系内分泌肿瘤进展
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[关键词] 奥曲肽 消化系
奥曲肽(octreotide)是一种长效生长抑素(somatostatin. ss)的类似物，商品
名善得定(sandostatin)。其分子结构为一环形肽，具有活性的四个氨基酸排列顺
序与ss相同，故可与广泛存在于中枢神经系统、垂体和胰腺β细胞等处的ss受体结
合产生生物学效应。奥曲肽的生物学活性明显强于ss，其抑制生长激素(gh)、胰岛
素、胰高糖素、胃泌素及胃酸分泌等作用均强于ss，特异性也较高，同时由于结构
较稳定不易为酶降解，其半减期延长至80～160min。目前奥曲肽主要应用于消化道
疾病和多种内分泌肿瘤的治疗。临床试用发现奥曲肽对胃泌素瘤、血管活性肠肽(
vip)瘤、类癌综合征、胰岛素瘤、生长激素释放激素瘤、胰高糖素瘤、胰源性异位
cushing’s综合征等多种消化道内分泌肿瘤均可控制症状，部分病人肿瘤生长亦可
受控制。笔者就其在治疗消化系内分泌肿瘤的应用进展作一综述。
1 胃泌素瘤
胃泌素瘤分泌大量胃泌素促使胃酸分泌、顽固性复发性溃疡生成，临床称为卓
—艾综合征(zollinger-ellison综合征)。除了手术切除和应用抑制胃酸分泌药物
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