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儿科抗生素使用现状及细菌耐药性监测

                    作者:李明成 王立霞 李素环 李凡
【摘要】  目的论文集 探讨吉林地区儿科抗生素使用现状,监测细菌耐药性变化趋势,为儿科抗生素的论文集合理使用提供参考指导。方法 对2003年4月~2005年10月期间吉林市三级甲等医院儿科感染性疾病住院病例进行回顾性调查。采集患儿上呼吸道感染性标本,常规方法分离培养细菌和K-B法进行抗菌药物敏感性监测。结果 662例感染病例均使用抗生素治疗,使用率为100%。病例中有12例(15%)根据药敏试验选用抗生素的记录。各种抗生素使用频次依次为头孢他定(55%),罗红霉素(23%)和青霉素(22%)。242 份上呼吸道感染标本共分离出366株细菌。革兰阳性球菌196株(536%),以表皮葡萄球菌62株(316%)和金黄色葡萄球菌53株(270 %)为主。革兰阴性杆菌170株(464 %),以肺炎克雷伯菌68株(400%)和大肠埃希菌49株(288 %)为主。革兰阳性球菌对氨苄青霉素耐药率为86%,对其他抗生素的耐药率均超过185%。革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率高达79%,对其他抗生素的耐药率均超过26%。结论 吉林地区儿童感染性疾病使用抗生素以青霉素、头孢类、大环内酯类为主,抗生素应用品种较单一,存在不合理使用抗生素现象。呼吸道分离出的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌对所使用抗生素有较高的耐药率。关键词:儿科;抗生素;细菌耐药
【关键词】  儿科抗生素
   
  抗生素的应用对儿科感染性疾病的治疗发挥了重要作用,但抗生素的滥用导致耐药菌急剧增多和迅速播散,给感染性疾病治疗带来了巨大困难,对儿童的影响尤为突出,可导致儿童某一器官残疾甚至死亡〔1〕。为探讨吉林地区儿科感染性疾病抗生素的应用现状及存在的问题,本文对2003年4月~2005年10月期间吉林地区三级甲等医院儿科感染性疾病住院患儿抗生素应用状况进行回顾性和前瞻性调查,分析儿科目前抗生素使用现状、致病菌的耐药动态,追踪调查抗生素使用与耐药性之间关系,确定抗生素不合理使用因素和环节,指导临床合理使用抗生素。结果报告如下。
 
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