| | | 无痛性胃镜检查1516例监护体会
| | 临床医学论文关键词：胃镜；丙泊酚；监护
【摘要】 目的临床医学论文 观察无痛性胃镜检查的临床医学论文效果及安全性。 方法 1516例患者静脉推注丙泊酚1.5～4mg/kg及利多卡因30～40mg的混合液后进行胃镜检查，并进行多功能监护。 结果 所有患者均在4～8min内成功进行无痛性胃镜检查，遗忘程度和满意度100%，高血压、冠心病、心律失常及心功能不全患者均顺利进行了检查，未见病情变化。5例病人出现呼吸抑制，100例病人出现血氧饱和度（SpO2）下降，抬高下颌后恢复正常。 结论 病人进行无痛性胃镜检查舒适、安全、无痛苦。
【关键词】 胃镜；丙泊酚；监护
本院2004年11月～2006年11月共开展无痛性胃镜检查1516例次，均获得成功，病人在无痛苦情况下顺利完成检查，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 1516例次中，男828例次，女688例次，年龄11～84岁，平均41岁。1107例次属常规胃镜检查适应证，409例为相对禁忌证，包括：合并高血压病227例次，冠心病125例次，心功能不全92例次，年迈体弱70例次，支气管哮喘34例次，严重脊柱畸形12例次。
1.2 方法 禁食8h，描记12导联心电图，取左侧卧位，鼻导管给氧（2～3L/min），置入口垫并固定，开通多功能监护仪，建立静脉通道，缓慢静脉推注丙泊酚1.5～4mg/kg（Propofol，0.2g/20ml，北京费森尤斯卡比医药有限公司产品）及利多卡因30～40mg的混合液，患者睫毛反射迟钝或消失，暂停静脉注射，观察患者血压、心率（律）、呼吸、血氧饱和度（SpO2）均正常即开始胃镜检查，所用胃镜为OLYMPUS GIF－H260。
1.3 监护 应用多功能监护仪监测患者血压、心电、呼吸、SpO2，记录检查操作时间及患者清醒时 间，患者术中有无出现心律失常、心肌缺血、血压变化、呼吸抑制等反应。
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