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羊水基质金属蛋白酶与胎膜破裂的关系

分娩时胎膜自然破裂的全科医学论文机理尚不完全清楚,目前认为,胎膜中胶原的全科医学论文降解是其发生的重要基础。胶原的降解依赖基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMP)的作用[1]。为探讨MMP与胎膜正常破裂及胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)发生的关系,我们检测了胎膜正常破裂及PROM孕妇羊水中总MMP的活性及其成分,现报道如下。
  一、资料与方法
  1.资料来源:收集本院足月剖宫产分娩的孕妇60例,胎膜正常破裂者30例为对照组,PROM者30例为PROM组,每组中未临产、潜伏期及活跃期各10例,均无妊娠合并症。
  2.方法:(1)标本采集:于剖宫产时抽取羊水3 ml,立即离心、过滤,-70℃保存。(2)酶活性的测定:羊水消化生物素标记明胶,用酶联免疫吸附(ELISA)法测定剩余明胶的含量,换算出酶的活性(以37℃下每1 ml羊水12 h消化的明胶量表示,单位:ng/ml*12 h),用加乙二胺四乙酸(终浓度80 mmol/L) 的羊水作阴性对照。(3)羊水中MMP成分的酶谱分析:参照Moll等[2]介绍的方法进行明胶电泳,电泳完毕将凝胶置于培养皿中,经2.5% Triton-X 100洗涤后,37℃下孵育18 h,用考马斯亮蓝G-250染色1 h,最后脱色48 h;酶经电泳组分后,将该处的明胶消化,染色后形成不着色的透明带。
  3.统计学处理:实验结果作t检验。
  二、结果
  1.对照组羊水总MMP的活性变化:未临产时为(49±15) ng/ml*12 h,潜伏期为(58±15)ng/ml*12 h,活跃期为(102±29)ng/ml*12 h。潜伏期高于未临产期,但差异无显著性,活跃期较潜伏期显著升高,差异有极显著性(P<0.01)。
  2.PROM组羊水中总MMP的活性变化:PROM组未临产时羊水中总MMP活性为(85±10)ng/ml*12h, 潜伏期为(91±7)ng/ml*12h,活跃期为(104±23)ng/ml*12h。潜伏期高于未临产期,但差异无显著性,活跃期较未临产期显著升高,差异有极显著性(P<0.01)。在未临产期和潜伏期,PROM组羊水中总MMP的活性均显著高于对照组,差异有极显著性(P<0.01)。
 
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