| | | 职业性药疹型皮炎
| | 免费医学论文 摘要：职业接触某些化学物可致剥脱性皮炎、大疱性表皮坏死松解、重症多形红斑和多形红斑，常伴发热和粘膜损害，严重时累及内脏，类似药疹。本文就其职业性致病化学物、发病机制、临床表现、诊断、预后及命名等作一综述。
因职业接触某些化学物所致泛发全身的免费医学论文 剥脱性皮炎、重症多形红斑(Steven-Johnson Syndrome）和大疱性表皮坏死松解症等皮病，常伴有发热与肝肾等脏器损害，重者致死。由于其形态特异，病情严重，致病物又相对集中在三氯乙烯、农药和荒酸二甲酯，而受到越来越多临床医师和卫生医师的免费医学论文 关注。
1 职业性致病化学物
迄今为止业已报道的引起本组疾患的职业性致病化学物主要有三氯乙烯、1605、乐果、甲胺磷、农思它、荒酸二甲酯和丙烯腈等［1～21］。
1．1 三氯乙烯(乙炔化三氯，Trichloroethylene，TCE)
化学式CHClCCl2，无色液体，有似氯仿的嗅味，分子量131.4，沸点86.7℃。不溶于水，溶于乙醇、乙醚等有机溶剂。具较强的脱脂作用，主要用作脱脂剂、萃取剂、溶剂，也用于农药制备、有机合成、衣服干洗等。本品可经呼吸道、消化道和皮肤吸收。短期大量接触本品可引起以中枢神经系统抑制为主的全身性疾患。也是引起职业性剥脱性皮炎、重症多形红斑、大疱性表皮坏死松解症和多形红斑的主要致病物［1～12］。Schwartz等早在1947年就首次描述了TCE引起的全身性剥脱性皮炎［1］，之后国外文献陆续有所报道［2～6］。我国直至1994年才见报道［7］，但自1994～1998年这短短的5年间不但报道的病例数已逾45例，而且发病集中在广东省的涉外企业［7～12］。李来玉等认为这与当地直接接触和被动接触该物的累计人数相对较多，以及该地区医师通过实践提高了对TCE皮损的认识有关［12］。
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