| | | 凉血通瘀口服液对自发性高血压脑出血患者早期康复的影响
| | 医学检验论文 自发性高血压脑出血(简称脑出血)的医学检验论文病死率、致残率均很高,早期有效的医学检验论文治疗对于患者的康复有重要作用(1)。我们以单盲、随机、分层配对的方案,观察了凉血通瘀口服液对于脑出血患者早期康复的影响,现报告如下。 临床资料 全部病例均为1997年2月~1998年5月急诊科留观和脑血管病病房住院的患者,诊断均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的脑出血病的诊断要点(2),脑CT平扫证实为幕上脑实质内的出血,发病在48h内入院者;除外脑干、小脑、脑室出血,蛛网膜下腔出血,血液病、肿瘤及外伤所致的颅内出血,急性脑出血在入院后24h内死亡或入院后24h内病情急剧加重,神经功能缺损程度(3)总积分增加达到40分以上者。 按照脑CT平扫提示的出血量及出血部位,将病情相似(指病情在同一级别(2),出血量相差<5ml,年龄相差<5岁)的两例病员配对,随机(4)分配入治疗组和对照组,符合以上条件者共72例,配成36对,其中男性39例,女性33例;年龄37~86岁。但因对照组和治疗组分别有4例和1例患者未完成疗程,自动出院,剔除无效对子,实际共64例病员,配成32对。治疗组男19例,女13例;年龄(64.44±12.12)岁;对照组男17例,女15例;年龄(61.31±11.91)岁。其中治疗组基底节出血17例,丘脑出血4例,基底节丘脑混合出血5例,脑叶出血6例,血肿破入脑室8例;对照组分别为18例,3例,6例,5例,7例;根据脑出血病情分级(3),治疗组轻型(0~15分)11例,中型(16~30分)13例,重型(31~45分)8例;对照组则分别为10例,15例,7例(两组Ridit检验,U=0.02,P>0.05);平均脑出血量治疗组为(19.22±13.39)ml,对照组为(19.16±9.82)ml,两组无显著性差异(t=0.029,P>0.05)。根据明*李中梓《医宗必读》对于中风病的分证,治疗组中血脉10例、中腑15例、中脏7例(除外内闭外脱及脱证);对照组则分别为9例,16例和7例。治疗组和对照组患者起点中风积分(5)(分)分别为16.91±7.16和17.03±7.36,既往史积分(3)(分)分别为5.84±2.95和5.88±2.21,伴发病积分(3)(分)分别为6.41±4.61和7.41±3.74,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
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