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内镜下诊断蛲虫病的临床分析
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【药学系毕业论文】[关键词] 蛲虫病;内镜检查;临床分析蛲虫病是由蠕形住肠线虫寄生于人回肠下端、盲肠或结肠等处的一种肠道寄生虫病,直接影响人体的消化吸收,引起腹痛、腹泻、消化不良等,对发育期的儿童影响更为明显。本文对我院结肠镜检查中发现的肠蛲虫病29例进行前瞻性研究,现予以报道。 1 临床资料方法 所有受检病例均为我院门诊常规治疗效果不佳,有结肠镜检查指征又无禁忌证者,在常规口服番泄叶浸泡液清洁肠道下行结肠镜检查,以镜下找到蛲虫成虫为诊断依据,共检出29例,该组使用成人型结肠镜(上海医光CS-120纤维内镜/奥林巴斯CF-V701电子内镜)故受检的最小年龄仅为6岁,且具备一定的自控能力,配合检查的少年。检查术前、术中未用任何药物即在清醒状态下进行,所有病例均进境达回盲部。 2 结果 2.1 临床表现 以腹泻为主共22例,腹痛12例,有肛周瘙痒史3例,便血3例,腹部下坠感3例,排便不畅2例,消瘦1例,病程1周~6 a不等,平均为4 a。 2.2 年龄分组情况 该组病例共分三个年龄段,少年组4例,年龄6岁~16岁,男性3例,女性1例;青年组13例,年龄30岁~42岁,男性3例,女性10例;中年组12例,年龄52岁~65岁,男性6例,女性6例。 2.3 地区分布 乡镇4例,农村25例,且乡镇4例均为中年组人口。 2.4 成虫出现部位 全大肠6例,左半结肠11例,右半结肠10例,直肠2例,其中成虫成堆出现的5例,部位均在回盲部,其他均为散在出现。 2.5 伴发肠道病变 乙状结肠溃疡1例,直肠黏膜灶状出血点1例,横结肠息肉1例,直肠癌术后1例。 3 讨论 肠蛲虫病是一种常见的肠道寄生虫病主要通过污染的手和食物、玩具等传播,以密切接触者感染率高,该病的诊断主要依靠粪便检查显微镜下找到虫卵或发现成虫确诊;常规的粪便涂片找虫卵阳性率不高,透明胶纸法程序较
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