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64层螺旋CT门静脉三维成像在门静脉高压症中的应用价值
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作者:方驰华,项楠 ,范应方,杨剑,全显跃,梁文,唐海亮 【摘要】 目的: 研究64层螺旋CT门静脉三维成像在门静脉高压症诊断及外科治疗方面的应用价值. 方法: 疑似门静脉高压症(portal hypertension , PHT)患者31例行64层螺旋CT平扫和双期增强扫描,采用最大密度投影、容积重建、多平面重建等方法行门静脉血管三维成像. 整体、全方位地显示门静脉属支及侧支循环,结合临床手术进行对比、分析. 结果: 门静脉血管三维成像诊断门静脉高压症27例,其中肝硬化导致门静脉高压症21例,胰源性门静脉高压症3例, 门静脉海绵样变性2例,特发性门静脉高压症1例. 门静脉主干清晰成像25例,显影不全2 例,分别为门静脉海绵样变和门静脉血栓形成各1例,27例侧支循环均显影良好. 接受手术者共23例,手术探查与影像学诊断完全符合. 结论: 64层螺旋CT能够清晰立体显示门静脉属支及侧支循环,对于PHT病因诊断及制定外科手术方案有重要指导价值.
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