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腰麻硬膜外联合麻醉和患者自控静脉镇痛在微创全髋置换术中的作用
                                       作者：汪晨.曾毅,刘俊乐,李树志,王强,韩一生,王海强,马兴
   【摘要】  目的: 研究腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)、患者自控静脉镇痛（PCIA）在老年微创全髋关节置换术（MIS THA）中的作用. 方法: 将80名年龄在60~78岁的老年患者随机分为A,B组，每组40名，A组行CSEA，术后PCIA镇痛下行早期功能锻炼；B组（对照组）行连续硬膜外麻醉（CEA）. 视觉模拟评分法（VAS）双盲记录A, B组患者早期功能锻炼时疼痛水平. 结果: CSEA麻醉步骤简便，起效快，近95%的患者肌松完善，与B组差异显著(P<0.01)；PCIA明显减轻A组患者早期功能锻炼时疼痛（VAS 2.02±1.3），而B组患者疼痛剧烈（VAS 7.86±1.5）（P<0.01）. 结论: 在充分扩容下CSEA应用于MIS THA较CEA简便、快捷、肌松完善，术后PCIA镇痛有助患者早期功能锻炼.
 
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