| | | 2型糖尿病一级亲属瘦素与胰岛素抵抗相关性
| | 医学生暑期实践论文【关键词】 胰岛素抵抗
瘦素（Leptin）是瘦素基因编码的医学生暑期实践论文激素样细胞因子，主要由白色脂肪组织分泌〔1〕，通过其受体发挥作用，与糖脂代谢紊乱密切相关。2型糖尿病（T2DM）的医学生暑期实践论文遗传倾向决定其一级亲属是糖尿病（DM）的高危人群，胰岛素抵抗（IR）是预测2型糖尿病发生的独立危险因素。本研究通过测定2型糖尿病糖耐量正常一级亲属血清瘦素水平，分析瘦素与IR的关系。
1 对象与方法
11 对象
在本院门诊和住院患者中选择2型糖尿病糖耐量正常一级亲属（子代或同胞）56人（男性33人，女性23人）为观察对象，年龄为（40.5±8.0）岁，体质指数（BMI）为(24.5±1.2)kg/m2，在本院门诊健康体检人群中选择无糖尿病家族史个体60人（男性34人，女性26人）作为正常对照，年龄为（39.2±7.5）岁，BMI（24.2±2.2）kg/ m2。所有研究对象经口服葡萄糖耐量试验（OGTT）证实糖耐量正常，无高血压、冠心病及肝、肾疾病，无吸烟及服用影响糖代谢的药物史。
12 方法
所有受试者禁食12?h，次日清晨进行75 gOGTT检测，用葡萄糖氧化酶法测定血糖；空腹胰岛素（FI）、血清瘦素测定采用ELISA法(试剂盒，美国DSL公司）；胰岛素抵抗指数（Homa-IR）=(FI×FPG)/22.5；空腹血糖（FPG），餐后2?h血糖（2?hPG）。
13 统计分析
采用SPPSS?110软件进行分析，偏态分布变量均取自然对数使正态化后分析，进行t检验；Pearson相关分析及多元线性Logistic多元回归分析。
2 结 果
21 一级亲属组和正常对照组血糖检测结果（表1）表1 一级亲属组和正常对照组血糖检测结果比较（略）注：In（FI）：空腹胰岛素的自然对数；In（Homa-IR）：胰岛素抵抗指数的自然对数；与正常对照比较，* P＜0.05，** P＜0.01
22 2组血糖与瘦素水平比较（表1）
2组年龄、性别和BMI均匹配；观察组FPG、FI、Homa-IR高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组瘦素显著高于对照组(P<0.01) ，调正BMI的影响因素后，观察组瘦素与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。 23 瘦素与生化指标相关性分析
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