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高原严重烧伤延迟复苏大鼠脑损伤与兴奋性氨基酸水平变化
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【摘要】 目的：观察高原严重烧伤延迟复苏后早期大鼠脑损伤及兴奋性氨基酸含量的变化. 方法：130只雄性Wistar大鼠随机分为烧伤即时复苏组(n=60)、烧伤延迟复苏组(n=50)和正常对照组(高原地区正常对照组n=10和兰州地区正常对照组n=10). 前两组动物被制成高原（海拔3800 m）烧伤实验动物模型（TBSA 30％，Ⅲ度）. 运用高效毛细管电泳法检测脑组织中兴奋性氨基酸（谷氨酸，Glu）含量，采用干、湿重比重法测定脑组织含水量，原位末端标记（TUNEL）观察脑皮质神经细胞凋亡. 结果：从兰州地区急进高原后，大鼠脑组织Glu含量、脑组织含水量、脑皮质中TUNEL阳性细胞数均未发生明显改变（P>0.05）；高原严重烧伤后脑组织Glu水平于伤后1 h即显著降低，持续至伤后24 h，于伤后72 h恢复至正常水平（P<0.05）；延迟复苏组脑组织Glu水平在观察时限内均低于上述两正常对照组，延迟复苏组与即时复苏组相比除在伤后12 h时相点无统计学差异外，其余时相点均低于即时复苏组（P<0.05）. 而脑组织含水量于伤后6 h开始升高，于24 h达高峰，于伤后7 d降至正常水平；高原烧伤延复组变化趋势同高原烧伤即复组，但伤后7 d仍未恢复. 脑皮质TUNEL阳性细胞在伤后1 h即增多，也于伤后24 h达高峰，伤后7 d仍高于正常水平. 结论：由兰州地区急进到高原地区，并不足以导致大鼠脑组织中兴奋性氨基酸含量发生变化及大鼠脑水肿的发生和脑皮质凋亡细胞数的增加；高原严重烧伤及延迟复苏后，细胞外兴奋性氨基酸减少，同时伴有受伤大鼠迅速出现脑水肿，脑皮质凋亡细胞显著增加.
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