| | | 苯巴比妥过敏相关性1型糖尿病
| | 中药学论文【摘要】 目的中药学论文 抗惊厥药物过敏综合征（AHS）是一种急性致命性疾病。它的中药学论文发生与芳香族抗惊厥药的芳香氧化物类代谢产物有关。通常于用药2～8周后发生, 而到发热、皮疹、淋巴结肿大和内脏损害等典型表现出来后才被认识诊断。本文通过个例报道和文献复习，探讨苯巴比妥过敏相关性1型糖尿病（T1DM）的临床表现、诊断和治疗。 方法 苯巴比妥过敏相关性T1DM个例报道和文献复习。结果 1例5岁女童在服用苯巴比妥13天后出现发热、皮疹、非病毒性肝炎和血清IgE升高，应用皮质激素和其他抗过敏药后，病情有所好转，然而在发病4周左右出现多饮、多尿、脱水和伴阴离子间隙增高（33.3mmol/L）的严重代谢性酸中毒（-26.3mmol/L）表现，高血糖（31.2 mmol/L）、高血酮（4.7mmol/L）、高糖化血红蛋白（7.2%）、低胰岛素（4.3mmol/L）和低C肽（0.6mmol/L）确诊患儿合并1型糖尿病，加用胰岛素替代治疗和大剂量丙种球蛋白治疗后病情明显好转，住院45天后出院，继续应用胰岛素（诺和林30R上午和下午分别为10IU和4IU）。出院随访1年病情稳定，持续补充外源性胰岛素，出院1个月时复查高糖化血红蛋白为7.3％。查阅中英文文献，仅曾报道有1例与AHS相关的成人爆发性T1DM，其抗癫痫药物为卡马西平。结论 AHS发生率很低，但在服用芳香族抗惊厥药（包括苯巴比妥）患者出现其他原因不能解释的多脏器损伤时要注意AHS可能，争取早期应用皮质激素和大剂量丙种球蛋白，治疗AHS患者时要注意其胰岛β细胞同时受损可能。这是第一篇关于苯巴比妥过敏导致儿童T1DM的报道。
【关键词】 抗惊厥药物过敏综合征；副作用；苯巴比妥；糖尿病；儿童
|
| | |
| | | | <<<<<全文未完>>>>> 全文字数约3051字 | |
| | |
| |
|
教育论文中心