|
|
|
胰腺癌的影像诊断及进展
|
| |
［关键词］胰腺癌；影像；诊断；进展
胰腺癌(Pancreatic carcinoma)是胰腺最常见的恶性肿瘤。在所有外分泌恶性肿瘤中约占80%~90%。近10年来胰腺癌在国内外的发病率都有逐渐增高的均势，在美国已占全身恶性肿瘤死亡的第四位。在我们国家，目前尚无全国性的统计资料。根据上海前几年的统计，其发病率也已从恶性肿瘤排列的第20位上升到第9位［1，2］。由于胰腺本身解剖位置深在，病变早期的特异症状、体征和肿瘤生长进展快，所以很难早期发现；又由于胰腺癌固有的特性，特别是肿瘤缺乏包膜，浸润性生长，很强的神经趋向性以及肿瘤周围丰富的血管，淋巴和神经丛，使得胰腺癌的恶性程度很高。胰腺癌可发生于头、体、尾或累及整个胰腺，但胰头癌最多，约占60%～70%［3］。Beu通过609例尸解统计，胰头癌占59%，体部占18%，尾部占7.5%，弥漫者占15.5%。
临床对胰腺癌的诊断很大程度上依赖于影像学检查，特别是CT和MRI。尽管随着影像学检查技术的进步，胰腺癌的发展和术前确诊率都有了很大的提高，但总的预后仍然很差，究其主要原因是症状发现太迟，大约有3/4以上的患者在临床确诊时已出现局部扩散和远处转移，通常确诊后只有5%～25%的胰头癌和不到10%的胰体癌能够得到手术切除，而且术后的复发率也很高，5 a生存率在多数国内外资料上仅占1%～4%。因此提高对胰腺癌的认识，早期发现、早期诊断显得尤为重要，影像学的合理选择是诊断的关键。
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 广告载入中... |
| 广告载入中... |
| 广告载入中... |
|
|
|
|
|
教育论文中心