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CT诊断球形肺炎

[摘  要] 目的康复医学论文:总结球形肺炎的康复医学论文CT特征,提高CT诊断水平。方法:收集经临床证实的30例球形肺炎的CT资料进行回顾分析。结果:主要CT表现为靠近胸膜呈现类圆形。边缘不规则、模糊、浅分叶;中央密度较外周高,可见“晕征”,增强扫描不均匀强化内见清晰的略低密度区;病灶与胸膜接触面广,可见较明显的支气管充气征,腔略扩张;管壁规则:非胸膜侧伴有炎性渗出灶;病灶周围有增多、增粗、扭曲的充血血管;抗炎治疗后复查病灶吸收缩小、消失。结论:上述CT征象有一定的特征性,结合临床资料有助于诊断球形肺炎和与周围型肺癌鉴别。
  [关键词] 肺;肺炎;影像
  球形肺炎有时在临床和影像学上与肺部其他球形病变,特别是肺癌很相似,易于误诊,有关球形肺炎的CT特征,国外文献未见阐述,国内也少有报道。本文收集经CT检查,资料完整并经临床证实的20例做一分析总结,以提高本病的CT诊断水平。
  1  材料与方法
  共30例,男24例,女6例,年龄31岁~81岁,平均年龄57.5岁。病程7 d~3个月,平均30 d。主要临床症状:发热5例,咳嗽13例,咳痰10例,咯血5例,胸痛10例。实验室检查:血白细增高2例:8例做纤维支气管镜有6例见支气管黏膜充血、水肿,活检和刷片为炎症,2例正常。CT采用螺旋扫描方式:层厚10 mm,间隔(间距)15 mm,10 mm重建,部分病例加2 mm~5 mm减薄扫描。13例同时作了增强扫描,对病灶采用肺窗和纵隔窗分别观察,抗炎治疗后均摄片复查,21例行1次~3次CT复查,有19例病灶吸收缩小、消失,有11例病灶基本吸收。
  2  结果
  2.1  部位  病灶位于右肺21例,左肺9例,分布两肺各叶。
 
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