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脊柱骨折11例应用纳米羟基磷灰石／聚酰胺66复合人工椎体的临床疗效分析
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【生物西药论文】作者：陈滔，周鹏程，五庆，牟兵，胡义军，荆安龙，蒋利君【摘要】 目的 观察纳米羟基磷灰石／聚酰胺66(n-HA／PA66)复合生物活性人工椎体在脊柱骨折中恢复椎体结构和高度的作用。 方法 从2005年3月～2007年5月，本科行颈椎及胸腰椎骨折前路减压，采用n-HA／PA66复合生物活性人工椎体移植重建椎体结构共11例，其中男7例，女4例；年龄21～75岁，平均41．8岁。其中颈椎骨折3例，胸腰椎骨折8例。 结果 随访6～21个月(平均8个月)，植入体3～4个月愈合，重建的椎体高度无降低，较术前神经损伤功能有不同程度恢复。结论 n-HA／PA66复合生物活性人工椎体可有效恢复爆裂、压缩椎体的高度和结构，并能与椎体愈合，起到有效重建椎体结构的作用。
【关键词】 脊柱骨折；人工椎体 ; 生物活性材料； 椎体替代物
对于脊柱骨折重建脊椎骨性结构的稳定性、恢复椎管容积、减除脊髓神经压迫是该类损伤的主要 治疗 原则。尽管脊椎结构重建的方法较多，但都存在一定的局限性。如自体髂骨移植有增加创伤、感染、术后疼痛、支撑强度不足等 问题 ；钛网植骨可能发生钛网嵌入上、下位椎体，出现重建椎体高度丢失，尤其是骨质疏松患者。生物活性替代材料是 目前 世界各国 研究 最多之一。笔者采用人工椎体支撑材料，并于2005年3月～2007年5月用于脊柱骨折术后椎体重建11例，疗效满意。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组男7例，女4例；年龄21～75岁，平均41．8岁。其中颈椎骨折3例，胸腰椎骨折8例。致伤原因： 交通 伤6例，高处坠落伤重5例。损伤节段：C5 2例，C6 1例，T12 3例，L1 4例，L2 1例，L3 7例。椎体压缩程度：Ⅱ度8例，Ⅲ度3例。椎管占位程度：≤25％2例，25％～50％5例，50％～75％3例，≥75％以上1例。术前神经损伤按Frankel分级：A级2例，B级4例，C级3例，D级1例，E级1例。
1.2 植入材料 人工椎体由四川国纳 科技 有限公司制作生产，是具有生物活性的人工椎体替代材料。
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