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短程阿维A冲击联合NB -UVB治疗斑块型银屑病的临床疗效观察
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【西医学小论文下载】【关键词】 紫外线很多 研究 证实窄谱中波紫外线(NB-UVB) 治疗 银屑病疗效显著,并且在临床治疗中得到日益广泛的 应用 。阿维A是一种新合成的第二代维甲酸类药物,近年来被推荐用于治疗严重的寻常型银屑病,笔者尝试将二者合用,取得了理想的效果,现 总结 报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 78例银屑病患者均为我科门诊2005年4月~2007年4月就诊患者,所有入选对象均符合斑块型银屑病的诊断标准。在治疗前3个月均未用激素或免疫抑制剂或维甲酸类药物,无光敏史。排除标准:妊娠及哺乳期妇女、体弱、不能随诊者,有严重心、肝、肾功能损害和脂质代谢异常者,未能按时服药或进行光疗者。育龄妇女治疗期间要求避孕,并要求治疗结束后两年内不能生育。病例被随机分为甲、乙、丙三组。每组各26例。甲组男21例,女5例;最小18岁,最大56岁,平均37.3岁;病程最短3个月,最长30年,平均7.2年;静止期23例,进行期3例。乙组中男16例,女10例;平均36.5岁,最小14岁,最大63岁;病程最短1个月,最长25年,平均7.5岁;静止期20例,进行期6例。丙组中男18例,女8例;最小18岁,最大63岁,平均38.1岁;病程最短1年,最长29年,平均8年;静止期20例,进行期6例。 1.2 治疗 方法 1.2.1 甲组采用短程阿维A冲击联合NB-UVB治疗。(1)阿维 A 30mg每天顿服,连用2周后改用NB-UVB治疗。(2)窄谱中波紫外线治疗,采用德国沃曼公司生产全身紫外线治疗仪,初始剂量为0.05J/cm2,以后每次增加0.02J/cm2,隔日1次,分别于治疗第10天、第20天、第30天、第40天(临床治愈者,可随时停止治疗),观察疗效,进行PASI评分。 1.2.2 乙组仅用窄谱中紫外线治疗,方法同甲组,分别于治疗第10天、第20天、第30天、第40天,观察疗效,进行PASI评分。 1.2.3 丙组 采用阿维A推荐治疗方案,分别于治疗第10天、第20天、第30天、第40天(临床治愈者,可随时停止治疗
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