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股骨偏心距和髋臼旋转中心对人工全髋置换术后关节功能影响的回顾性研究

【生物制药的论文】【摘要】 目的]通过股骨偏心距及髋臼旋转中心手术后测量,探讨其变化对人工全髋置换术后关节功能的 影响 。[ 方法 ]临床随访本院人工全髋置换术后患者87例(92髋),均为首次行全髋关节置换术患者,平均随访时间2年1个月,测量手术后双髋关节X线片,比较术后假体股骨偏心距、旋转中心与解剖股骨偏心距、旋转中心符合率,对患者术后髋关节功能进行Harris评分并分组进行统计学 分析 。[结果]股骨偏心距及髋臼旋转中心均恢复(A组)27例(29.35%),(B组)仅FO恢复23例(25.00%),(C组)仅HJC恢复31例(33.70%),(D组)FO及HJC均未恢复11例(11.96%),Harris评分优良率A组96.30%,B组为73.19%,C组为74.19%,D组为27.27%,Harris评分优良率A组与B组(P=0.039),A组与C组(P=0.029),A组与D组(P=0.000)差异均有统计学意义。[结论]股骨偏心距及旋转中心的恢复对人工全髋置换术后关节功能有直接影响。
【关键词】 全髋关节置换; 股骨偏心距; 髋臼旋转中心
全髋关节置换术后股骨偏心距(femoral offset,FO)及髋臼旋转中心(hip joint center,HJC)的恢复和重建对髋关节软组织张力的平衡非常重要,直接影响术后关节功能引起人们的关注。在全髋关节置换术中精确恢复股骨偏心距的长度,可增加外展肌张力,提高关节的稳定性。而髋臼旋转中心恢复至解剖旋转中心,可使术后假体与骨质、骨水泥以及髋关节周围软组织内应力分布更趋于生理状态,从而提高临床疗效〔1~2〕。通过随访本院收治87例92髋,测量术后髋关节X线正位片,分析股骨偏心距及髋臼旋转中心解剖恢复率,并验证分析其与临床疗效的关系。
  1 资料和方法
1.1 一般资料
随访本院近年来收治人工全髋置换87例92髋,其中男49髋,女43髋;年龄42~75岁,平均(61.35±5.8)岁。其中诊断为股骨头缺血坏死47例51髋,股骨颈骨折21例21髋,髋关节骨性关节炎9
 
 
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