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β1受体阻滞剂治疗风湿性心脏病心衰的疗效观察
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【生物西药论文】【摘要】 目的：探讨β1受体阻滞剂 治疗 风湿性心脏病心衰的疗效； 方法 ：对28例风湿性心脏病心衰患者，在常规“强心、利尿、扩血管、抗血栓”等治疗的基础上，加用β1受体阻滞剂，通过半年的严密随访观察；结果：28例心衰患者，心功能恢复至Ⅰ级2例，Ⅱ级13例，Ⅲ级7例，Ⅳ级4例，死亡2例，治疗有效率达78.5%；结论：在基层 医院 β1受体阻滞剂治疗风湿性心脏病心衰是一种有效、简便、安全的方法。
【关键词】 β1受体阻滞剂 风心病 心力衰竭 疗效观察
随着我国 社会 经济 的 发展 ，人民居住环境的改善，风湿性心脏病的发病率已经呈总体下降的趋势。但由于我国地域辽阔，气候环境、条件差异较大，在局部塞冷、潮湿、经济相对欠发达的发区，风湿性心脏病仍然是基层医院慢性心力衰竭患者的主要原因之一。根据我国基层医院慢性心力衰竭患者主要原因初步调查[1]，就全国而言在基层医院慢性心力衰竭患者主要原因调查中，风湿性心脏病位居第三。由于风湿性心脏病所致的心衰有其独特的解剖、病理特点，心衰症状难以控制，易反复发作。因此，风湿性心脏病所致的心力衰竭是基层医院在治疗中经常遇到的难题之一。我院内科自2005年1月至12月共收治慢性风湿性心脏病28例，在常规治疗的基础上，加用β1受体阻滞剂治疗取得满意疗效，现报道如下。
1 临床资料及方法
1.1 临床资料 28例风湿性心脏病患者均为我院内科住院病人，均经病史、体检、胸片、超声心动图确诊。在本组病例中，男8例，女20例，年龄最小27岁，最大78岁，平均年龄40±7.2岁；心功能按NYHA分级，Ⅱ级8例，Ⅲ级14例，Ⅳ级6例。
1.2 心脏瓣膜病变 所有病例经心脏超声心动图检查，其中单纯二尖瓣狭窄6例，二尖瓣狭窄伴关闭不全22例，在22例中有3例存在轻度主动脉瓣关闭不全。
1.3 心电图资料 28例患者中，表现为快速心房纤颤有23例，窦性心动过速有5例。
1.4 治疗方法 对所有患者在心衰急性期首先给予常规“强心、利尿、扩血管”等基础治疗，待患者胸闷、气急、体
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