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未触及肿块的乳腺微小癌的X线早期发现
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【西医学评职论文下载】【摘要】 ［目的］ 探讨未触及肿块的乳腺微小癌 应用 X线技术早期诊断。［ 方法 ］ 选择伴有高危因素的绝经后乳腺局限性增厚者作X线摄影检查，对其影像诊断与病理证实的微小癌进行对比 研究 。［结果］ 确诊的4例微小癌中有2例浸润性导管癌（0.7cm×0.5cm和0.9cm×0.8cm）的X线征象分别为恶性集簇钙化和导管内钙化；另1例浸润性导管癌(1.0cm×0.5cm)的X线征象为恶性钙化1例导管内癌(即原位癌1.0cm×0.8cm)的X线征象为0.7cm×0.4cm的小结节。［结论］ 选择性的X线摄影方法有助于早期发现潜伏性乳腺微小癌。
【关键词】 乳腺肿瘤 微小癌 乳腺X线摄影术 早期发现
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。 目前 提高基本疗效的关键在于早期发现，积极地发现早期乳腺癌是当前肿瘤专科医生的奋斗目标。国内对未触及肿块的乳腺微小癌病例报道甚少，我们对未触及肿块的高发年龄段（40岁~59岁和70岁左右）的中老年妇女，进行了体检与选择性乳腺X线摄影相结合的乳腺癌早期诊断检查。现就2005年间乳腺X线摄影结果与术后病理诊断相符合的4例乳腺微小癌作初浅 分析 。
1 临床资料
病例1：55岁，初潮11岁，头胎30岁，孕4产1，哺乳1个月，闭经55岁。左乳头上方0.5cm处可触及一约1.5cm×1.5cm腺体略增厚，结节感。病例2：55岁，初潮17岁，头胎28岁，孕2产1，闭经48岁，卵巢癌术后6年，肥胖体型，双乳腺肥厚，右侧乳腺内上方局限性腺体略增厚。病例3：60岁，初潮14岁，头胎24岁，孕4产3，41岁闭经，44岁时因子宫肌瘤切除子宫和单侧卵巢。曾进行雌激素替代 治疗 7年，隔天口服利维爱半片0.625mg（共7年），1年半之前停药后口服大豆异黄酮2粒/d（共14个月）。双侧乳腺肥厚，右侧乳腺尾叶可触及一约1.5cm×1.5cm局限性腺体增厚区域，结节感。病例4：60岁，初潮17岁，未生育，闭经51岁，其姐60岁时患乳腺癌，1991年曾因左乳头血性溢液，行左乳腺区段切除术（病理诊断乳腺增生），其疤
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