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大黄临床应用机制及其与西药的相互作用
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【西医毕业论文】【关键词】 ,大黄［关键词］ 大黄；西药；相互作用Daihuang Clinical Application Mechanism and Western Medicine Interaction
Key words:Daihuang; Western medicine; Interaction
中药大黄含有多种游离和结合的蒽醌类，包括大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚和大黄酚等成分，其中主要的泻下成分为：大黄酸、大黄素和芦荟大黄素。此外尚含有大黄鞣甙类，包括儿茶素、葡萄糖没食子鞣甙、没食子酸、桂皮酸鞣质和蒽醌鞣质等，为收敛成分。临床上常用单方、复方、含大黄的成药来 治疗 病毒性肝炎、上消化道出血、慢性肾功能衰竭、急性胰腺炎等疾病，作者就其 应用 机制与西药的相互作用概括如下。
1应用机制
1.1病毒性肝炎 大黄治疗病毒性肝炎的机制促进人体产生干扰素，消除病毒；抑制细菌、病毒等病原体，有助于消除炎症反应；促进肝脏血液循环，消除微循环障碍；促进红细胞压积减少和血液黏度下降，恢复组织细胞的正常代谢和供血；促进胆管舒张功能，疏通胆管和微细胆管内胆汁淤积。用于治疗急性黄疸型肝炎、重型肝炎、瘀阻型肝炎。
1．2上消化道出血 大黄含有儿茶素和没食子酸止血成分，促进血小板黏附和聚集功能，有利于血栓形成；降低抗凝血酶Ⅲ(APⅢ)活性，还可增加α2巨球蛋白(α2MG)的含量，降低纤溶活性，加速血液凝固；丰富的鞣质有收敛止血的效果。止血机制是局部和全身的综合作用，表现为局部血管收缩，通透性降低，胃蛋白酶活性减弱，小肠运动受抑制而利于止血；全身变化为血浆渗透压增高及血黏度改变，提高血管紧张性和收缩性，增加其自发节律，并使血黏度升高，红细胞聚集增加，微血管血流减速，缩短出血时间等一系列作用。王登玲等［1］认为大黄能活血化瘀，改善微循环，促进肠蠕动，抑制肠内细菌易位和病毒吸收，同时具有良好的止血功能。其作用机制可概括为：改善胃肠黏膜血流灌流，清除氧自由基作用，促进胃肠黏膜新陈代谢。大黄对血液流变性有双向调节作用，能提
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