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非发酵革兰阴性杆菌的分布和耐药性分析
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【西医学论文网】【关键词】 非发酵革兰阴性杆菌；分布特征；耐药性［摘要］目的：了解临床标本中非发酵革兰阴性杆菌的分布特征和耐药性变化，为临床 治疗 提供实验依据。 方法 ：使用VITEK-32全自动细菌鉴定及药敏 分析 系统，对我院2003年10月至2006年10月临床分离的非发酵革兰阴性杆菌进行细菌鉴定及药敏试验，嗜麦芽窄食单胞菌药敏试验采用K-B纸片琼脂扩散法，分析菌株分布状况及耐药性变化。结果：3年间共分离出非发酵革兰阴性杆菌429株，其中铜绿假单胞菌165株(38.5%)，鲍曼不动杆菌92株(21.4%)，嗜麦芽窄食单胞菌56株(13.1%)，脑膜败血性黄杆菌48株(11.2%)，洋葱伯克霍德菌19株(4.4%)；其他菌种相对较少。铜绿假单胞菌的分离株数及构成比逐年明显增加，且耐药率呈明显的上升趋势；鲍曼不动杆菌对β内酰胺类抗生素的耐药性增加明显，对氨基糖苷类、喹诺酮类药物的耐药率变化不大，对亚胺培南保持较高敏感性。结论：非发酵菌感染以铜绿假单胞菌为主，临床分离到的非发酵菌均有一定程度的耐药性，应重视非发酵革兰阴性杆菌的分布特征，依据药敏结果，制定正确的抗感染方案，防止耐药菌株的产生。
［关键词］非发酵革兰阴性杆菌；分布特征；耐药性
非发酵革兰阴性杆菌，指一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡萄糖的需氧或兼性厌氧、无芽胞的革兰阴性杆菌；多为条件致病菌。近年来，随着医学 科学 的 发展 ，各种先进的诊疗技术、抗菌药物、免疫抑制剂广泛 应用 ，非发酵菌感染的发生率明显升高，其耐药性也有增加趋势［1］。为了了解我院非发酵革兰阴性杆菌的菌群分布特征及耐药情况，本文对我院2003年10月至2006年10月临床分离的429株非发酵革兰阴性杆菌进行了回顾性分析，以期为临床合理使用抗菌药物提供 参考 。
1 资料与方法
1.1 菌株来源 2003年10月至2006年10月本院住院及门诊患者的各种细菌培养标本中分离出的429株非发酵革兰阴性杆菌。
1.2 细菌培养及鉴定 各类标本按照《全国临床检验操作规程》［2］进行分离培
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