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外周血PSA、PSA mRNA联合检测在前列腺癌诊断中的临床应用
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【医学毕业论文网】作者：辛华 马雷 高英英 郭宇航 孙玉鸿 江清林 刘国辉【摘要】 目的 探讨利用外周血PSA、PSA mRNA联合检测诊断前列腺癌（PCa）的临床 应用 及意义。 方法 运用酶联免疫 分析 和巢式RTPCR检测22例PCa、10例良性前列腺增生（BPH）患者，5例健康男性和5例健康女性外周血中PSA、PSA mRNA的情况。结果 PCa患者血清PSA的水平与临床分期、Gleason评分有关（P＜005），而与年龄无关（P＞005）；外周血PSA、PSA mRNA与临床分期、内分泌 治疗 有关（P＜005），而与年龄、Gleason评分无关（P＜005）；22例PCa标本中PSA mRNA阳性表达15例，阳性率68%，10例BPH和10例阴性对照标本无表达。结论 利用外周血PSA、PSA mRNA联合检测是一种早期发现PCa微转移，判断其临床变化过程、分期、预计复发和评价疗效的方法。
【关键词】 前列腺特异抗原；前列腺癌；前列腺增生；逆转录聚合酶链式反应
临床上大约有50%的前列腺癌(PCa)病人在确诊时就已经发生了转移,病变已属晚期，预后不良〔1～3〕。国外报道血清游离PSA与外周血PSA mRNA联合检测PCa在鉴别良、恶疾病上有一定优越性〔4，5〕。国内这方面报道较少。应用RTPCR技术检测外周血中存在的少量癌细胞，可以发现微转移，对肿瘤的复发、转移、预后及临床治疗具有指导意义〔6，7〕。本 研究 采用酶联免疫技术和巢式RTPCR技术联合检测外周血PSA和PSA mRNA，以提高PCa微转移的诊断效率、监测复发、预测肿瘤分期及预后。
1 材料与方法
11 病例资料
PCa组：选择2005～2006年佳木斯大学附属第一 医院 、佳木斯市中心医院门诊和住院病人。22例均为初诊PCa患者，均经前列腺穿刺病理诊断，年龄64～82岁，平均72岁。22例PCa患者中有15例接受了内分泌治疗，7例未接受。BPH组：10例均为行前列腺经尿道电切术后病理证实患者，年龄34～81岁，平均65岁。
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