| | | 急性脑血管病意识障碍168例临床探讨
| | 西医学 免费毕业论文下载论文摘要] 本文报告497例脑血管病中168例出现意识障碍。其中，脑出血出现意识障碍者最多，为90.8％（69/76例）。脑出血出现意识障碍时间多在6小时以内，蛛网膜下腔出血出现意识障碍时轻时重，脑血栓形成多于发病1天后出现意识障碍且较轻。168例意识障碍中，意识恍惚、嗜睡占17.9%，昏睡占34.5％，昏迷占47.1％。意识障碍与预后关系：缺血性脑血管病意识障碍88例中，昏迷32例，死亡23例（26.14％），出血性脑血管病意识障碍80例中，昏迷47例，死亡36例（45％）。故意识障碍除可做为病情判断外，也是估计预后的西医学 免费毕业论文下载主要依据。
[论 文] 急性脑血管病又称脑卒中，病情凶险，是脑功能障碍常见的西医学 免费毕业论文下载原因[1]。我院1981-1986年内科住院4141例，其中脑卒中497例，导致意识障碍168例。现依据意识障碍的动态变化观察结果及其对近期预后及病情变化的影响报道如下：
临床资料分析
1、发病情况：我院脑卒中内科住院的比例，1981年8.33%（57/684例），1982年8.43%（59/700例），1983年9.13%（63/690例），1984年12.21%（84/688例），1985年14.18%（98/691例），1986年17.15%（118/688例）。发病比率有逐年上升的趋势。急性脑血管病479例意识障碍发生率：脑出血90.79%（69/76例），蛛网膜下腔出血73.33％（11/15例），脑栓塞50%（4/8例）。高血压脑病46.43%（13/28例），脑血栓形成23.87%（53/222例）。短暂性脑缺血13.85%（18/130例）。有73例发病在10-12月占43.45%。故秋末冬初发病率高。41-70岁共152例占90.48%，为主要发病年龄。男98例，女70例，男女之比为1.4∶1，血压＞160/95mmHg者，缺血性脑卒中伴意识障碍88例中有39例（占44.35%）。出血性脑卒中伴意识障碍80例中有68例（占85%）。有起病诱因可查者106例（占63.10%），依次为劳累58例（占54.72%），情绪激动33例（占31.13%），饮酒15例（占14.15%）。其中脑出血69例中因劳累和精神因素诱发者有58例（占84.06%）。前驱症状表现为头痛、肢体麻木，无力、语言不清、恶心、呕吐。
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