| | | 妇科内窥镜手术的发展史
| | 西医学 教育论文下载科最常用的西医学 教育论文下载手术器械。全世界对于永性绝育方法的西医学 教育论文下载需要是促进内窥镜外科发展的主 要原因。最重要的应用电凝方法改善了腹腔内止血的能力,使之有可能通过腹腔镜 完成手术操作。 腹腔镜的发展 1910年斯堪地那维亚的Jacobaeus首先报道应用光学器械对人类腹腔进行观察 2。当然在这篇报道以前也有几篇关于此方面发展的文章。早在1805年德国的Bozz ani曾用烛光和一根简单的管子看到了尿道口。这启发了Desormeaux,他在1843年 首先发明尿道镜和膀胱镜3,光源是用煤油灯经过多面镜将光反射而来。以后,德 国的Stein于1874年发明一种光内窥镜。也是德国人Nitze在内窥镜中加入一组镜头 ,将看到的区域进一步放大4。美国的Thomas Edison发明的电灯泡对妇科内窥镜的 进展有了进一步突破。苏格兰的Newman发明了远端有一个小的白炽灯泡的膀胱镜( 1883)。德国的Kelling(1902)首先报道在狗身上应用腹腔内窥镜。他先用针头 造成气腹。并用Nitze设计有膀胱镜观察5,以后Jacobaeus(1910)应用一付套管 针管将一些妇女造成气腹,通过同一插管插入Nitze膀胱镜,做了盆腔镜检查及腹 腔镜检查2。 腹腔镜技术在应用于妇科外科之前曾经过几度革新。美国的Orndoff发明的腹 腔镜套管针上安上一锐利的角锥头以便于穿刺6,然后再插入一个自动套管鞘瓣膜 ,以防止漏气。第一次气腹注入的是空气以后瑞士的Zollikoffer用了二氧化碳( CO2)7。德国的Kalk介绍了应用一个前斜45?的透镜系统对上腹部检查,并且做第 二个穿刺也(1929)8。德国的Fervers再次报道用腹腔镜器械取活组织检查及电灼
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