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妇科内窥镜手术的发展史

科最常用的西医学 教育论文下载手术器械。全世界对于永性绝育方法的西医学 教育论文下载需要是促进内窥镜外科发展的主
要原因。最重要的应用电凝方法改善了腹腔内止血的能力,使之有可能通过腹腔镜
完成手术操作。 
  
腹腔镜的发展
  
    1910年斯堪地那维亚的Jacobaeus首先报道应用光学器械对人类腹腔进行观察
2。当然在这篇报道以前也有几篇关于此方面发展的文章。早在1805年德国的Bozz
ani曾用烛光和一根简单的管子看到了尿道口。这启发了Desormeaux,他在1843年
首先发明尿道镜和膀胱镜3,光源是用煤油灯经过多面镜将光反射而来。以后,德
国的Stein于1874年发明一种光内窥镜。也是德国人Nitze在内窥镜中加入一组镜头
,将看到的区域进一步放大4。美国的Thomas Edison发明的电灯泡对妇科内窥镜的
进展有了进一步突破。苏格兰的Newman发明了远端有一个小的白炽灯泡的膀胱镜(
1883)。德国的Kelling(1902)首先报道在狗身上应用腹腔内窥镜。他先用针头
造成气腹。并用Nitze设计有膀胱镜观察5,以后Jacobaeus(1910)应用一付套管
针管将一些妇女造成气腹,通过同一插管插入Nitze膀胱镜,做了盆腔镜检查及腹
腔镜检查2。
  
    腹腔镜技术在应用于妇科外科之前曾经过几度革新。美国的Orndoff发明的腹
腔镜套管针上安上一锐利的角锥头以便于穿刺6,然后再插入一个自动套管鞘瓣膜
,以防止漏气。第一次气腹注入的是空气以后瑞士的Zollikoffer用了二氧化碳(
CO2)7。德国的Kalk介绍了应用一个前斜45?的透镜系统对上腹部检查,并且做第
二个穿刺也(1929)8。德国的Fervers再次报道用腹腔镜器械取活组织检查及电灼
 
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