| | | 鞍区颗粒细胞瘤
| | 中药不良反应论文作者:祝斐 谭启富 朱炯明 摘 要:鞍区颗粒细胞瘤非常罕见,至今报道有症状的中药不良反应论文颗粒细胞瘤还不足50例。文 章回顾自1893年发现鞍区颗粒细胞瘤以来对颗粒细胞瘤的中药不良反应论文结构特点、组织起源的研 究,以及临床表现、诊断及鞍区颗粒细胞瘤的治疗。 0 引言 鞍区颗粒细胞瘤非常罕见,它位于垂体后叶或垂体柄中。自从1893年Boyce和 Beadles[1]首次描述1例于尸检时发现的鞍区颗粒细胞瘤至今,位于蝶鞍区有症 状的颗粒细胞瘤(GCT)还不足50例[2]。Luse和Kernogan[3]共进行了1 364例尸 检,发现鞍区有91例GCT,该瘤在垂体后叶和垂体柄中的发生率相近,为42∶49。1 951年,Luthy和Klinger[4]报告了首例有症状并部分切除鞍区GCT。 1 颗粒细胞瘤的结构特点 鞍区GCT在手术或尸检中发现,为白色[5]、红色[6]或粉红色[7]、黄白 色[8]的圆形肿瘤,中等硬度或较坚韧,血管较丰富,很少发生坏死,没有钙化 [7,9]。大多数作者报告光镜下所见基本相同[5,6~18],瘤细胞体积大,呈 圆形、卵圆形或多角形,排列紧密;被结缔组织分隔成大小不一的巢状、索状;瘤 细胞境界清楚或不清楚,胞质呈特征性嗜伊红细颗粒,PAS染色见瘤细胞质内充满 红染细颗粒,并抗淀粉酶的消化,有时胞质内含有空泡,但脂肪染色阴性;胞核小 ,呈圆形或卵圆形,居中或偏位,深染或淡染,常见单个或两个核仁,核分裂相极 其罕见,比较特别的是[18]多数病例(74%)可见瘤细胞与外周有髓神经密切相关 ,瘤细胞常围绕着神经鞘或在神经鞘内生长。 1.1 电镜下特征[2,5,8~10,18,19] 胞质内有大量圆形或卵圆形溶酶体 颗粒,细胞有基板样结构、高密度小体和细胞器、空泡,有的瘤细胞含有介质丝。
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