| | | 晚期面瘫外科治疗的进展
| | 中药师论文作者：杭州市整形医院(310014)林洁
面瘫是由多种原因造成的中药师论文面神经损害，是以面部表情功能丧失和组织营养障碍
为主要表现的中药师论文综合症候群［１］。病程超过二年以上的面瘫为晚期面瘫
［２］，其治疗一直是一大难题，至今没有十分理想的方法［１～４］。
1 晚期面瘫外科治疗的回顾
晚期面瘫的治疗可分为非动力性和动力性治疗二大类。
1.1非动力性治疗
是治疗晚期面瘫的传统方法，临床上较为常用，对患者静态畸形的改善效果肯
定，主要包括筋膜悬吊、真皮悬吊、组织代用品悬吊等方法［１，５］。其
中阔筋膜悬吊是非动力性治疗中最具代表性的方法。此方法适用于不适宜作动力性
治疗的各种原因引起的晚期面瘫。
1.2动力性治疗
主要有肌瓣移转术、神经移转吻合术、跨面神经移植术、肌肉游离移植以及近
年开展的带血管神经肌肉游离移植术，通过手术获得面部表情动态下的对称。
1.2.1肌瓣移转术：
1908年Lexer及Eden首先将咬肌和颞肌分出肌瓣，分别移转到上、下唇及上、
下眼睑来矫正面瘫畸形。Gillies则应用颞肌及其筋膜移转治疗面瘫，效果肯定，
60年代至70年代被广泛应用［５］，目前仍有使用。Anonson等［６］
于1986年开展了舌下神经袢神经肌蒂移位至面肌的临床应用。曾祥宏等［７
］利用副神经斜方肌上支及其伴行血管为蒂的肌瓣转位来修复面瘫。肌瓣移转术
方法较简单，凡不适宜做复杂手术的病例可采用此术式［２］。
1.2.2神经移转吻合术：
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