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当前位置:教育论文中心首页--西医学毕业论文下载--高血压病血压昼夜节律与左室肥厚的关系
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高血压病血压昼夜节律与左室肥厚的关系

【西医学毕业论文下载】【摘要】 目的 探讨高血压病血压昼夜节律与左室肥厚的关系。方法 36例高血压病患者均经24h动态血压监测来观察血压昼夜节律,用超声心动图检测左室重量指数,根据血压昼夜节律变化而分组。结果 血压昼夜节律消失24例,LVH 14例,占58.3%。血压昼夜节律正常12例,LVH 3例,占25%。结论 血压昼夜节律消失组左室肥厚检测率显著高于血压昼夜节律正常组。LVMI在血压昼夜节律变化中亦相关。夜间收缩压(SBP)和舒张压(DBP)下降率与LVMI呈显著负相关。
【关键词】 高血压 左室肥厚 动态血压监测 昼夜节律
高血压作为常见的心血管疾病,已得到广泛重视。高血压程度的改变与靶器官损害的关系是一远比高血压诊断更为重要问题。约20%~40%的高血压患者存在左室肥厚(LVH)[1]。左室肥厚是重要的独立心血管危险因素,因它可减少冠脉血流储存,产生心内膜下心肌缺血,诱发心律失常,增加猝死危险性。
血压与其他一些生理参数一样并非固定不变,无论是在正常人或是高血压患者,血压皆呈明显的波动性。在日常生活中,随着睡眠和清醒、白昼和夜间、休息和运动的更替,血压也有节律性的波动。近年来,由于24h或更长时间动态血压监测(ABPM)技术的推广应用,对血压的这种昼夜变异(circadian variation)及其临床意义有了详尽了解,从而进一步认识到其与左室肥厚之间有着密切关系。本文就此方面尽一步研究探讨此类关系。
1 对象与方法
1.1 对象 严格按照高血压现行WHO诊断标准,选取高血压病患者36例,男14例,女22例,年龄52~80岁,平均(68±6.2)岁。
1.2 方法 动态血压监测采用美国太空实验室的无创便携式Model ABPM90217型监测仪,白昼血压监测时间范围为6:00~22:00,夜间血压监测时间范围为22:00~6:00。白昼血压每15~30min记录1次,夜间血压每60min记录一次,24h记录读数达到应得数的80%
 
 
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