|
|
|
|
手法治疗颈椎失稳症48例
|
|
【超声西医学论文】张桂兰关键词：颈椎失稳；手法治疗颈椎失稳是引起颈肩臂痛的常见原因〔1〕。笔者近年来采用手法治疗48例，疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1一般资料本组48例，男28例，女20例；年龄28～62岁，平均41岁；病程1.5个月～4.8年，平均1.5年；低头工作者15例，有外伤史者12例，有感受风寒湿史者7例，原因不明者14例；单纯颈肩痛者20例，颈肩痛牵扯到上肢痛者28例；肱二头肌腱反射减弱者5例，肱三头肌腱反射减弱者2例，手握力减弱者2例，上肢皮肤感觉减退者4例；X线动力性侧位片证实椎体位移发生在C3，4者6例，C4，5者21例，C5，6者16例，2节以上者5例。1.2诊断依据主诉颈后及肩部疼痛、睟胀，或可牵扯到上肢痛；X线动力性侧位片角度位移≥11°，水平位移≥3.5mm；并且能排除其他疾患诊断就可成立〔2〕。2 治疗方法 患者取坐位，术者立于患者身后，一手扶住头顶，另一手沿颈部督脉，患侧膀胱经行睻法，来回4～5次。次沿颈后哑门、风府至大椎穴，风池至肩外俞、肩中俞、肩井等穴位行捏拿法，反复4～5次，继而行患肢睻臂推拿法。然后左手托住患者下颌，右手扶托枕部，向上牵引约1min后行斜扳法。最后行颈肩背搓理法。每日1次。3 治疗结果 治愈：症状体征消失，X线片椎体位移消失计18例，占37.50％；显效：症状体征明显改善，X线片示椎体位移基本消失，计16例，占33.33％；有效：症状体征部分改善，X线片椎体位移部分纠正，计10例，占20.83％；无效：症状体征无改善，X线片椎体位移未纠正，计4例，占8.33％；总有效率91.67％。治疗次数最少10次，最多59次，平均20.5次。4讨论与体会 颈椎活动灵活，稳定性差，主要靠强有力的项肌维持其稳定。当项肌受损时，稳定作用落在椎间盘、小关节及附属韧带上。这些结构的退变松弛，使椎体间位移超过生理范围而不能复原时，则出现失稳。从退变性颈椎失稳的病史来看，脊柱经历了一个由稳定→退变失稳→小关节及周围骨质增生，骨赘形成，使脊柱重新获得稳定性的过程。也就是说颈椎失稳有自限性。
|
|
|
|
<<<<<全文未完>>>>> 全文字数约1030字
|
要阅读全文请先注册成VIP会员！详情请阅读会员专区！
VIP会员可以阅读全文， 欢迎加入VIP会员专区！ 加入VIP会员步骤如下：
注册用户名→在线购卡
|
|
|
|
广告服务