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玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床观察
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【超声医学论文】【摘要】 目的 探讨玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效。方法 回顾性分析2005年2月至2008年6月在我院施行玻璃体切除术治疗的PDR 18例(22只眼)临床资料。术后随访3~ 28个月,平均(8.5±5.2)个月。结果 术后视力较术前提高16眼(72.7%),视力不变4眼 (18.2%),2眼 (9.1%)视力下降;术后主要并发症包括早期角膜水肿3眼(13.6%),视网膜脱离2眼(9.1%),玻璃体再出血3眼(13.6%),继发性青光眼1眼(4.5%),眼球萎缩1眼(4.5%)。结论 玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变,能有效提高大部分患者的视力,是一种较安全、有效的治疗手段。 【关键词】 玻璃体切除术;增生性糖尿病视网膜病变;视力 增生性糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病严重并发症之一,其致盲率占糖尿病全部眼部并发症的80%[1]。玻璃体积血、新生血管膜及牵拉性视网膜脱离,以及持久的黄斑水肿和渗出,常导致患者严重的视力丧失或者失明。玻璃体手术能够有效清除新生血管出血导致的玻璃体积血,解除玻璃体视网膜牵拉,使脱离的视网膜复位,是治疗PDR的有效手段[2]。现将本院2005-2008年收治的以玻璃体切除术治疗的PDR病例进行分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2005年2月-2008年6月我院收治18例增殖性糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术治疗,其中男11例,平均年龄(62.4±11.4)岁,女7例,平均年龄(64.6±8.6)岁。手术时间40 ~120min,平均(70.5±18.3)min。 1.2 术前患眼检查 包括视力、裂隙灯、间接眼底镜检查及眼压测量、眼部A/B超、视觉电生理检查。术前视力为光感~0.2。其中单纯玻璃体积血8只眼,视盘新生血管2只眼,黄斑病变6只眼,玻璃体的增殖膜不伴视网膜脱离2只眼,牵引性视网膜脱离合并黄斑牵拉2眼,玻璃体积血伴视网膜脱离2只眼。参考我国1984年
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