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百合安眠汤加减治疗失眠50例临床观察
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【西医学毕业论文下载】【摘要】本文总结百合安眠汤加减治疗失眠50例，获得满意疗效。【关键词】百合安眠汤 疗效 体会本人在临床工作中，运用百合安眠汤加减治疗失眠患者50例，取得满意疗效，现报告如下：
1 临床资料
1.1一般资料 50例患者来自我科住院病人及门诊病人，其中男性18例，女性32例。年龄在28岁至76岁之间，其中28岁—40岁12例，41岁—60岁26例，61岁—76岁12例。
1.2临床症状 50例患者以失眠为主诉就诊，表现为入睡困难，易醒，早醒和醒后再难入睡，重则彻夜不能入寐；或伴见阵阵心烦，或易怒，口干苦，精神倦怠或伴烘热汗出，或伴头昏等。
2 诊断依据
中医内科学新世纪第二版不寐的诊断标准。
3 治疗方法
3.1方药组成与随症加减 百合，制首乌，制龟板，炒枣仁，煅龙骨，黄芪，柏子仁，当归，炙远志，五味子。伴见心烦易怒、口干苦者加用炒柴胡，杭芍，炙香附；精神倦怠、头昏、汗出明显，加重黄芪用量，并加用合欢皮，川芎。
3.2煎服方法及疗程 每日一剂，每剂3煎，开水先泡20分钟，取汁500毫升，兑分3次口服，日一剂。所有患者按5-7天为1疗程治疗。
3.3疗效分析
3.3.1疗效评估 显效：治疗一疗程后入睡困难明显改善，伴随症状明显缓解；好转：治疗一疗程后入睡困难有所改善，夜晚醒来次数减少，伴随症状减轻；无效：治疗一疗程后睡眠情况改善不明显，伴随症状无改善。
3.3.2治疗结果 50例患者中显效24例，占48%，好转19例，占38%，无效7例，占14%，总有效率为86%。
4 典型病例
杨某某，女，60岁，因失眠一月就诊，表现为入睡困难，睡后易醒，每晚醒2-4次不等，伴阵阵心烦，易怒，口干苦，纳食一般，舌质红，苔薄白，脉弦，中医诊断“不寐”，辩证为气郁扰心，心神失养，治疗以宁心安神，行气解郁为主，方用百合安眠汤加
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