| | | 外淋巴瘘临床治疗
| | 【西药学论文范文】【摘要】 某种原因导致圆窗膜、卵圆窗膜、内耳和中耳间隙破裂,使外淋巴液漏到中耳,表现出急性感音性神经性耳聋、耳鸣、眩晕、平衡失调等耳蜗和前庭症状的疾病,称为外淋巴瘘。目的 讨论外淋巴瘘临床治疗。方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论 保守疗法头抬高30度保持绝对安静几日,避免屏气用力、咳嗽、呕吐等,禁止咽鼓管通气,否则加重眩晕发生。总之安静期避免改变中耳内压力的检查和处置。手术治疗是为了达到改善听力,解除眩晕,预防脑膜炎的目的。保守疗法无效后应行鼓室探查术,确诊外淋巴瘘后行瘘孔修补术。手术处置后,仍有前庭症状者,可行迷路破坏术、前庭神经切断术。 【关键词】外淋巴瘘 治疗 某种原因导致圆窗膜、卵圆窗膜、内耳和中耳间隙破裂,使外淋巴液漏到中耳,表现出急性感音性神经性耳聋、耳鸣、眩晕、平衡失调等耳蜗和前庭症状的疾病,称为外淋巴瘘。 内耳淋巴液包括内淋巴、外淋巴和Corti器淋巴。作为一种特殊的组织问题,内耳淋巴液是维持内耳膜迷路部位(耳蜗、前庭、半规管及内淋巴囊)组织细胞的正常形态、空间及生理功能的重要因素。内淋巴分布于耳蜗中阶,球囊、椭圆囊、膜半规管及内淋巴囊中,与外淋巴无解剖学通道,由内-外淋巴屏障分隔为两个独立的系统。 (一)外淋巴瘘病因 1.先天性外淋巴瘘包括镫骨底板缺损、垂直半规管后部壶腹和圆窗间的裂隙、卵圆窗上部的微小裂隙、Hyrtl裂隙。 2.医源性外淋巴瘘包括镫骨手术瘘、慢性中耳炎手术后瘘。 3
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