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Mullerian腺肉瘤病例分析并文献复习
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【药品不良反应报告表】【摘要】Mullerian腺肉瘤是罕见的子宫低度恶性肿瘤,肿瘤由良性的腺上皮和异型的间叶组织组成混合性肿瘤,常局部复发但少见转移。通过光镜、电镜及免疫组化等方法观察子宫Mullerian腺肉瘤的形态学特点,并结合文献分析其病理特点。 【关键词】腺肉瘤 子宫肿瘤 低度恶性肿瘤 Mullerian腺肉瘤是罕见的子宫低度恶性肿瘤。现将我们遇见的2例报告如下,并结合文献分析其病理特点。 例一: 1 临床资料 患者女性,33岁。因白带增多色黄,时有血性月余来院就诊。查体:外阴无殊,阴道内见少量血性分泌物,宫颈口见4×3cm大小赘生物,蒂位于宫腔。手术切除肿块送病理检查。 2 病理检查 2.1巨检:灰白色肿物一块,大小为3.8cm×3cm×1.5cm,表面稍粗糙,切面灰白色,见散在针孔状小囊腔,质较细腻。 2.2光镜:肿瘤由增生的腺体和间质组成。腺体大小不一,部分腺体形成较大而不规则的囊腔。腺上皮大部分为增生期的子宫内膜上皮,少数为浆液性的输卵管上皮,无异型性,核分裂不易见到。间质呈子宫内膜间质肉瘤形态,轻至中度异型,核分裂2-4/10HPF。在腺体周围,肉瘤细胞较丰富密集,低倍镜下呈袖套状包绕腺腔,并向腺腔内呈宽叶状乳头突起,使部分腺腔呈分枝裂隙状。距离腺体较远处间质细胞相对稀少,接近肿瘤表面的间质中见出血和少量炎细胞浸润。 2.3免疫组化:Vimnentin++,Actin+,S-100-,CD10++. 病理诊断:子宫Mullerian腺肉瘤。 例二: 1 临床资料 患者女性,58岁,绝经8年,因阴道不规则流液,伴血性白带10个月来院就诊。 2 病理检查 2.1巨检:全切子宫一个,大小为11cm×7cm×6cm,子宫底见一息肉样突起,灰红灰白色,大小为4cm×2.8cm×1.6cm,表面尚光滑,质较软,切面灰白实性,其间散在微小腔隙,内含胶冻样物
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