| | | 胆总管结石合并胆囊炎手术前后的饮食护理
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胆总管结石是引起胆道梗阻性黄疸及感染的产科护理论文下载原因之一。胆结石合并胆囊炎为常见急腹症。胆囊黏膜受胆囊内结石的产科护理论文下载刺激而发生的慢性炎症，嵌顿在胆囊颈部或胆囊管的结石，因继发感染而导致胆囊发生炎症。其发生的主要因素有胆汁淤滞、细菌感染和胆汁成分的改变，这3种因素有着内在的联系，可互相影响、互为因果。胆结石可分为3类：胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石，其临床表现为夏科三联症即腹痛、畏寒发热、黄疸。在治疗上常见的是内镜下括约肌切开取石术，手术前后的饮食护理与疾病的康复有非常密切的关系。合适的营养能维持机体内环境，调节水电解质平衡，加快组织修复，提高机体免疫力。反之失当的饮食可影响疾病的痊愈，甚至可造成不良后果。下面就笔者20多年饮食护理工作过程中的体验和认识谈谈对本病肤浅的看法。
1 临床资料
我院2004年1月～2005年6月共收治胆总管结石合并胆囊炎患者164例，男77例，女87例；年龄最小29岁，最大66岁；手术治疗78例，非手术治疗86例；治疗效果：痊愈142例，好转22例。
2 病例介绍
回顾164例的护理实践，笔者认为，饮食失当与饮食的合理搭配对本病的治疗起着重要的作用。下面列举病例2例，以供临床参考。
例1，患者，女，45岁。因右上腹疼痛阵发性加剧伴畏寒、发热、黄疸4h入院，经b超证实为胆总管结石合并胆囊炎。给予低脂饮食、抗炎、解痉治疗1周后黄疸消退，体温正常，准备在连续硬膜外麻醉下行胆总管探查术，已通知术前进流汁饮食，术晨禁食水。患者考虑术后需禁食几天，故半夜12点偷吃了3个煮鸡蛋，约4h后出现右上腹持续性疼痛、畏寒、发热（体温39℃），结果推迟手术日期。
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