| | | 53例异位妊娠的观察及护理
| | 脑外科护理论文
异位妊娠是妇科常见的脑外科护理论文急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。2005年1月~2005年7月我院共收治异位妊娠患者53例，通过细心观察和精心护理，效果满意，现将护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组53例患者，年龄20~47岁，平均31.6岁。输卵管妊娠51例，占96.2%，其中输卵管妊娠破裂31例，占58.5%；输卵管妊娠流产6例，占11.3%；卵巢妊娠流产破裂2例，占3.8%。
1.2 方法与结果 53例患者，实施手术治疗40例，其中37例行单侧输卵管结扎术，2例行单侧卵巢切除术，1例行单侧输卵管造口术；保守治疗13例。通过医护人员的脑外科护理论文及时抢救和精心护理，53例患者平均住院天数为7天，治愈49例，好转2例，未愈2例。
2 护理
2.1 病情观察 输卵管妊娠的临床表现与受精卵的着床部位、有无流产或破裂以及出血量多少等有关［1］。这就要求护士在接诊时要细心观察，准确判断，以便及时采取应急措施。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹处时，出现肛门坠胀感［1］。随着血液由下腹部流向全腹、疼痛可由下腹部向全腹部扩散，血液刺激膈肌时，可引起肩胛部放射性疼痛［2］。常伴有不规则阴道流血，色深褐，量少，一般不超过月经量的患者可以采取保守治疗，同时严密观察患者生命体征，注意是否有继续内出血情况的发生，及时做好抢救准备。患者若有急性大出血及剧烈腹痛，会突感一侧下腹部撕裂样痛，常伴有头昏、恶心、呕吐、面色苍白、四肢厥冷、脉搏微弱、血压下降等休克症状，其严重程度与阴道出血不成比例，主要受内出血影响。应立即采取抗休克措施，同时迅速做好手术前准备。
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