| | | 甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的护理体会
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宫外孕亦称异位妊娠，是引起妇科急腹症的免费外科护理论文常见原因。目前引起宫外孕的免费外科护理论文原因较前增加，发生率亦不断上升，是影响妇女身心健康的重要疾病之一。为了保护输卵管的功能，保留生殖能力，减轻宫外孕造成的伤害和后遗症，宫外孕保守治疗的方法越来越多地被推广。
1 临床资料
1.1 一般资料 2002年1月～2004年1月我科共对60例宫外孕患者进行保守治疗，年龄最大30岁，最小18岁，平均24岁。
1.2 治疗 甲氨蝶呤的治疗机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落吸收而免于手术。甲氨蝶呤的保守治疗指征：（1）无药物治疗的禁忌证。（2）输卵管妊娠未发生破裂或流产。（3）输卵管妊娠包块＜4cm。（4）无明显内出血。（5）血β-hcg＜2000u/l。
1.3 用药方法 常用量0.5mg/d，用生理盐水5ml溶于甲氨蝶呤中，取甲氨蝶呤1ml，每日1次肌肉注射，连续用药5日为一疗程，第7日测血清β-hcg，若5～7日β-hcg下降＜15%应重复剂量治疗，后每周重复直至β-hcg降至5u/l。一般需3～4周。
1.4 结果 保守治疗成功40例，失败后手术20例，成功率为67%。
1.5 效果评价 以往宫外孕多发生于输卵管炎症，在目前的社会经济条件下，随着人们观念的改变，其发病原因也越来越多样化，发病年龄亦年轻化。在我科收治的15例患者中，3例为未婚女性，甲氨蝶呤保守疗法具有重要意义：（1）对人体伤害小。（2）操作方法简单。（3）不良反应少。（4）效果确切。（5）住院时间短，费用低。（6）保留了输卵管的完整性。因此宫外孕保守疗法值得推广。
2 护理体会
宫外孕保守疗法的成功与否，很多决定于护理是否得当及时，因此在保守治疗期间对宫外孕患者的护理应注意以下几点。
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