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鼻咽癌护理
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鼻咽癌为我国常见恶性肿瘤之一,以东南亚一带以及我国南方省份如台湾、海南、广东、广西、福建等为高发地区,并在其它省份有散在发生。高发年龄在30~59岁之间、男性多于女性。鼻咽是一个略呈六面方形的空腔,位于鼻腔的后方,其直径和横径各约3cm,前后径为2~3cm。鼻咽的表现标志是两侧对称的。鼻咽腔的淋巴管非常丰富。 1、病因 认为与eb病毒感染和水中或食物中的亚硝酸胺以及黄曲霉素如霉变的花生、咸鱼等有关。 2、分类 鼻咽癌大体形态可分为结节型、菜花型、粘膜下型、侵润型和溃疡型。按组织学可分为未分化癌、低分化癌和高分化癌,以低分化鳞状细胞癌最多。 3、临床表现 鼻咽癌生长部位隐蔽,早期症状不明显,随着癌体的逐渐长大和癌瘤的扩展和转移,方可出现以下症状和体征。 (1)颈部肿块:半数病人因颈部肿块而就诊。一般在凳角水平以上的肿大淋巴结应警惕为鼻咽癌转移,转移淋巴结的特点是单个或多个大小可以不等、质硬呈圆形,或扁圆形。 (2)耳鼻症状:血涕(表现为晨起后由口腔咳出来的分泌物带有血丝或小血块)或鼻衄。晚期可有不易制止的鼻出血。鼻塞、耳鸣、听力下降、甚至耳聋。 (3)头痛:早期为神经血管反射引起,晚期由于肿瘤刺激脑膜,破坏颅底骨或侵犯颅神经或颈淋巴结肿块压迫颈内静脉、回流受阻而引起持续性、位置固定、较剧烈且夜间加重的头痛。
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